Приложение. Заявка о намерении осуществления регулярных перевозок по маршруту регулярных перевозок

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к Порядку организации регулярных

перевозок пассажиров и багажа

автомобильным транспортом на территории

муниципального образования "город Саянск"

                                 Заявка

             о намерении осуществления регулярных перевозок

                    по маршруту регулярных перевозок

,

(наименование юридического лица, - Ф.И.О. (отчество указывается при наличии) индивидуального предпринимателя, уполномоченного участника* договора простого товарищества)

,

(местонахождение, почтовый адрес)

,

( телефон, факс, адрес электронной почты)

Идентификационный номер налогоплательщика*

______________________________________

Основной государственный регистрационный номер*

______________________________________

Лицензия* на осуществление деятельности по перевозке пассажиров автомобильным транспортом, оборудованным для перевозок более восьми человек

N _________ от _________________ вид работ: _____________________________________________

предлагает обеспечить осуществление регулярных перевозок пассажиров по муниципальному маршруту N ___________________________________________________________

(порядковый номер и наименование маршрута)

Сведения о транспортных средствах, находящихся в пользовании на праве собственности или ином законном основании:

N п/п

Класс, вместимость

Год выпуска транспортного средства**

Основания владения

Марка транспортного средства

Государственный номер

1

2

3

4

5

6

1

2

3...

Приложение:***

1.

2.

3.

Итого листов приложения: ________________________________

Настоящей заявкой подтверждаю, что в отношении

,

(наименование юридического лица, Ф.И.О. (отчество указывается при наличии) индивидуального предпринимателя, участников договора простого товарищества)

отсутствует решение арбитражного суда о признании банкротом и о( открытии конкурсного производства, не проводится ликвидации юридического лица, прекращение деятельности индивидуального предпринимателя, не приостановлено и не аннулировано действие лицензии отсутствует задолженность по обязательным платежам в бюджет бюджетной системы Российской Федерации за последний завершенный отчетный период.

Руководитель (представитель) юридического лица, индивидуальный предприниматель (представитель индивидуального предпринимателя), уполномоченный участник договора простого товарищества (представитель уполномоченного участника)

Подпись

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

М.П. (при наличии)

"_____" _______________ 20___ г.

* Для участников договора простого товарищества информация представляется на каждого из участников договора простого товарищества с предоставлением копии договора простого товарищества. ** Для определения среднего срока эксплуатации транспортных средств год выпуска транспортных средств подтверждается копиями паспортов транспортных средств, предоставляемых для осуществления перевозок по данному маршруту, с приложением копий документов, подтверждающих основание приобретения права на транспортные средства. *** Указывается наименование документов и количество листов.