Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 25 сентября 2019 г. N 1887-п "О внедрении единого электронного регистра лиц, больных хроническими гепатитами В, С, Д, и организации противовирусной терапии больным с хроническими вирусными гепатитами В, С, Д за счет средств обязательного медицинского страхования и средств, выделяемых для социальной поддержки по лекарственному обеспечению граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области, страдающих социально значимыми заболеваниями" (документ не действует)
- Приложение N 5. Алгоритм обследования для установления диагноза хронического гепатита С у взрослых больных
Приложение N 5. Алгоритм обследования для установления диагноза хронического гепатита С у взрослых больных
Приложение N 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 25 сентября 2019 г. N 1887-п
Алгоритм
обследования для установления диагноза хронического гепатита С у взрослых больных
1. Определение положительного анализа сыворотки крови на антитела к вирусному гепатиту С и вирусному гепатиту В (HBsAg).
2. Ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки.
3. Измерение плотности паренхимы печени методом эластометрии, Фиброскан.
4. Исследование общего анализа крови, включая подсчет формулы крови.
5. Исследование биохимического анализа крови (уровень общего белка и альбумина, глобулиновых фракций, креатинина и мочевины, общего билирубина, свободного и связанного билирубина, глюкозы, холестерина, аспартат-трансаминазы и аланин-трансаминазы, гамма-глютамилтрансферазы, щелочной фосфатазы в крови).
6. Исследование уровня общего тироксина (Т4) и тиреотропина сыворотки крови.
7. Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus) методом ПЦР (генотипирование).
8. Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus) методом ПЦР (при наличии положительного HBsAg).
9. Определение антител класса М и G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
Требования к результатам обследования.
В результате проведенного обследования должен быть сформулирован диагноз заболевания, оценена тяжесть поражения печени (стадия заболевания), базовые вирусологические показатели, оценены показания и противопоказания к назначению противовирусной терапии, проведен анализ вероятности успеха и потенциальных рисков развития нежелательных явлений противовирусной терапии.