Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к постановлению Правительства
Новосибирской области
от 13 апреля 2015 г. N 137-п
"Государственная программа
"Развитие здравоохранения Новосибирской области на 2013-2020 годы"
(утв. постановлением Правительства Новосибирской области от 7 мая 2013 г. N 199-п)
I. Паспорт
Наименование государственной программы |
Государственная программа "Развитие здравоохранения Новосибирской области на 2013-2020 годы" (далее - Программа) |
Основные разработчики Программы |
Министерство здравоохранения Новосибирской области; министерство строительства Новосибирской области; министерство культуры Новосибирской области; министерство образования, науки и инновационной политики Новосибирской области; министерство социального развития Новосибирской области; министерство региональной политики Новосибирской области; министерство промышленности, торговли и развития предпринимательства Новосибирской области; департамент физической культуры и спорта Новосибирской области; департамент имущества и земельных отношений Новосибирской области; департамент информатизации и развития телекоммуникационных технологий Новосибирской области; управление социального питания Новосибирской области |
Государственный заказчик (государственный заказчик-координатор) Программы |
Министерство здравоохранения Новосибирской области (государственный заказчик-координатор); министерство строительства Новосибирской области; министерство культуры Новосибирской области; министерство образования, науки и инновационной политики Новосибирской области; министерство социального развития Новосибирской области; министерство региональной политики Новосибирской области; министерство промышленности, торговли и развития предпринимательства Новосибирской области; департамент физической культуры и спорта Новосибирской области; департамент имущества и земельных отношений Новосибирской области; департамент информатизации и развития телекоммуникационных технологий Новосибирской области; управление социального питания Новосибирской области. |
Руководитель Программы |
Министр здравоохранения Новосибирской области |
Исполнители подпрограмм Программы, отдельных мероприятий Программы |
Министерство здравоохранения Новосибирской области во взаимодействии с Министерством здравоохранения Российской Федерации, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области; государственные учреждения, подведомственные министерству здравоохранения Новосибирской области; министерство строительства Новосибирской области; учреждения, подведомственные министерству строительства Новосибирской области; министерство культуры Новосибирской области; министерство образования, науки и инновационной политики Новосибирской области; учреждения, подведомственные министерству образования, науки и инновационной политики Новосибирской области; министерство социального развития Новосибирской области; министерство региональной политики Новосибирской области; министерство промышленности, торговли и развития предпринимательства Новосибирской области; департамент физической культуры и спорта Новосибирской области; департамент имущества и земельных отношений Новосибирской области; департамент информатизации и развития телекоммуникационных технологий Новосибирской области; управление социального питания Новосибирской области; органы местного самоуправления городских округов и муниципальных районов Новосибирской области; медицинские организации частной системы здравоохранения, участвующие в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Новосибирской области, являющейся составной частью Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Законодательного Собрания Новосибирской области от 11.12.2014 N 221 (далее - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области); открытое акционерное общество "Агентство инвестиционного развития Новосибирской области" |
Цели и задачи Программы |
Цель: обеспечение доступности и качества оказания медицинской помощи на территории Новосибирской области. Задачи: повышение мотивации и приверженности населения Новосибирской области к ведению здорового образа жизни; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; развитие государственно-частного партнерства как эффективного механизма, обеспечивающего повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Новосибирской области; создание условий для предупреждения и снижения материнской и младенческой смертности, укрепление здоровья детского населения, сохранение репродуктивного здоровья населения Новосибирской области; обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи по медицинской реабилитации жителям Новосибирской области; повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания; повышение обеспеченности квалифицированными медицинскими работниками государственных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области; обеспечение доступности лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и продуктов специализированного лечебного питания отдельных категорий граждан, проживающих в Новосибирской области и имеющих право на льготное обеспечение; создание условий для получения гражданами и организациями на территории Новосибирской области преимуществ от применения информационных и телекоммуникационных технологий на основе формирования единого информационного пространства Новосибирской области в сфере здравоохранения; повышение эффективности управления качеством медицинской помощи и охраны здоровья населения Новосибирской области |
Перечень подпрограмм Программы |
Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи". Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской эвакуации". Подпрограмма 3. "Развитие государственно-частного партнерства". Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка". Подпрограмма 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям". Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям". Подпрограмма 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения". Подпрограмма 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях". Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в здравоохранении". Подпрограмма 10. "Управление развитием отрасли. Структурные преобразования в сфере здравоохранения" |
Сроки (этапы) реализации Программы |
2013-2020 годы (этапы не выделяются) |
Объемы финансирования Программы* |
Объемы финансирования на реализацию Программы составляют: всего - 150 588 469,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 11 074 403,6 тыс. рублей; 2014 год - 18 681 212,4 тыс. рублей; 2015 год - 20 870 557,7 тыс. рублей; 2016 год - 19 825 640,9 тыс. рублей; 2017 год - 20 034 163,6 тыс. рублей; 2018 год - 20 034 163,6 тыс. рублей; 2019 год - 20 034 163,6 тыс. рублей; 2020 год - 20 034 163,6 тыс. рублей; по источникам финансирования: средства федерального бюджета - 7 204 836,1 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 1 433 701,5 тыс. рублей; 2014 год - 526 358,1 тыс. рублей; 2015 год - 993 168,5 тыс. рублей; 2016 год - 850 321,6 тыс. рублей; 2017 год - 850 321,6 тыс. рублей; 2018 год - 850 321,6 тыс. рублей; 2019 год - 850 321,6 тыс. рублей; 2020 год - 850 321,6 тыс. рублей; средства областного бюджета Новосибирской области - 142 841 877,9 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 9 640 247,1 тыс. рублей; 2014 год - 18 078 760,3 тыс. рублей; 2015 год - 19 800 683,2 тыс. рублей; 2016 год - 18 897 619,3 тыс. рублей; 2017 год - 19 106 142,0 тыс. рублей; 2018 год - 19 106 142,0 тыс. рублей; 2019 год - 19 106 142,0 тыс. рублей; 2020 год - 19 106 142,0 тыс. рублей; внебюджетные источники - 541 755,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 455,0 тыс. рублей; 2014 год - 76 094,0 тыс. рублей; 2015 год - 76 706,0 тыс. рублей; 2016 год - 77 700,0 тыс. рублей; 2017 год - 77 700,0 тыс. рублей; 2018 год - 77 700,0 тыс. рублей; 2019 год - 77 700,0 тыс. рублей; 2020 год - 77 700,0 тыс. рублей. Объемы финансирования по исполнителям: министерство здравоохранения Новосибирской области: всего - 143 630 013,1 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 8 363 513,2 тыс. рублей; 2014 год - 17 616 076,8 тыс. рублей; 2015 год - 20 255 458,0 тыс. рублей; 2016 год - 19 183 289,5 тыс. рублей; 2017 год - 19 552 918,9 тыс. рублей; 2018 год - 19 552 918,9 тыс. рублей; 2019 год - 19 552 918,9 тыс. рублей; 2020 год - 19 552 918,9 тыс. рублей; средства областного бюджета Новосибирской области - 135 883 821,9 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 6 929 556,7 тыс. рублей; 2014 год - 17 013 824,7 тыс. рублей; 2015 год - 19 185 583,5 тыс. рублей; 2016 год - 18 255 267,9 тыс. рублей; 2017 год - 18 624 897,3 тыс. рублей; 2018 год - 18 624 897,3 тыс. рублей; 2019 год - 18 624 897,3 тыс. рублей; 2020 год - 18 624 897,3 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 7 204 836,1 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 1 433 701,5 тыс. рублей; 2014 год - 526 358,1 тыс. рублей; 2015 год - 993 168,5 тыс. рублей; 2016 год - 850 321,6 тыс. рублей; 2017 год - 850 321,6 тыс. рублей; 2018 год - 850 321,6 тыс. рублей; 2019 год - 850 321,6 тыс. рублей; 2020 год - 850 321,6 тыс. рублей; внебюджетные источники - 541 355,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 255,0 тыс. рублей; 2014 год - 75 894,0 тыс. рублей; 2015 год - 76 706,0 тыс. рублей; 2016 год - 77 700,0 тыс. рублей; 2017 год - 77 700,0 тыс. рублей; 2018 год - 77 700,0 тыс. рублей; 2019 год - 77 700,0 тыс. рублей; 2020 год - 77 700,0 тыс. рублей; министерство строительства Новосибирской области: всего - 5 052 243,1 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 1 298 617,6 тыс. рублей; 2014 год - 583 125,7 тыс. рублей; 2015 год - 603 998,6 тыс. рублей; 2016 год - 641 522,4 тыс. рублей; 2017 год - 481 244,7 тыс. рублей; 2018 год - 481 244,7 тыс. рублей; 2019 год - 481 244,7 тыс. рублей; 2020 год - 481 244,7 тыс. рублей; средства областного бюджета Новосибирской области - 5 052 243,1 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 1 298 617,6 тыс. рублей; 2014 год - 583 125,7 тыс. рублей; 2015 год - 603 998,6 тыс. рублей; 2016 год - 641 522,4 тыс. рублей; 2017 год - 481 244,7 тыс. рублей; 2018 год - 481 244,7 тыс. рублей; 2019 год - 481 244,7 тыс. рублей; 2020 год - 481 244,7 тыс. рублей; департамент физической культуры и спорта Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 5 460,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 5 460,0 тыс. рублей; 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; министерство культуры Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 1 150,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 1 150,0 тыс. рублей; 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; министерство образования, науки и инновационной политики Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 21 886,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 6 714,0 тыс. рублей; 2014 год - 7 764,0 тыс. рублей; 2015 год - 6 579,0 тыс. рублей; 2016 год - 829,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; министерство социального развития Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 4 705,3 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 3 503,0 тыс. рублей; 2014 год - 1 202,3 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; министерство региональной политики Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 19 362,1 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 7 420,0 тыс. рублей; 2014 год - 7 420,0 тыс. рублей; 2015 год - 4 522,1 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; департамент имущества и земельных отношений Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 1 457 800,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 992 800,0 тыс. рублей; 2014 год - 465 000,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; департамент информатизации и развития телекоммуникационных технологий Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 395 025,8 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 395 025,8 тыс. рублей; 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; управление социального питания Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 423,6 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 0,0 тыс. рублей; 2014 год - 423,6 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; министерство промышленности, торговли и развития предпринимательства Новосибирской области: всего - 400,0 тыс. рублей; средства областного бюджета Новосибирской области: всего - 0,0 тыс. рублей; внебюджетные источники - 400,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 200,0 тыс. рублей; 2014 год - 200,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей |
Основные целевые индикаторы Программы |
Потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) (литров на душу населения в год); распространенность потребления табака среди взрослого населения (процент); смертность от всех причин (случаев на 1000 населения); смертность от болезней системы кровообращения (случаев на 100 тыс. населения); смертность от дорожно-транспортных происшествий (случаев на 100 тыс. населения); смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) (случаев на 100 тыс. населения); смертность от туберкулеза (случаев на 100 тыс. населения); количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез (случаев на 100 тыс. населения); ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет); доля частных медицинских организаций в общей доле медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области (процент); материнская смертность (случаев на 100 тыс. родившихся живыми); младенческая смертность (случаев на 1000 родившихся живыми); охват медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи (процент); обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым (коек/100 тыс. взрослого населения); обеспеченность врачами (на 10 тыс. населения); соотношение врачей и среднего медицинского персонала; доля выписанных рецептов для предусмотренных льготных категорий граждан, по которым лекарственные препараты отпущены, от общего количества выписанных рецептов (процент); доля государственных медицинских организаций, производящих обмен медицинской информацией в электронном виде, от общего количества государственных медицинских организаций (процент); соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций Новосибирской области, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области (процент); соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала медицинских организаций Новосибирской области к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области (процент); соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) медицинских организаций Новосибирской области к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области (процент). Полный перечень целевых индикаторов указан в приложении N 1 к Программе |
Ожидаемые результаты реализации Программы, выраженные в количественно измеримых показателях |
К 2020 году планируется снижение значений следующих целевых индикаторов: потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) до 10,0 литров на душу населения в год (2012 год - 15,3); распространенность потребления табака среди взрослого населения до 25% (2012 год - 34,5); смертность от всех причин до 10,3 случаев на 1000 населения (2012 год - 13,6); смертность от болезней системы кровообращения до 596,8 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 767,1); смертность от дорожно-транспортных происшествий 9,9 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 10,3); смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) до 187,9 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 208,8); смертность от туберкулеза до 9,8 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 25,0); количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез до 44,7 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 116,1); материнская смертность 15,5 случаев на 100 тыс. родившихся живыми (2012 год - 16,1); младенческая смертность до 7,0 случаев на 1000 родившихся живыми (2012 год - 8,3). К 2020 году планируется повышение значений следующих целевых индикаторов: ожидаемая продолжительность жизни при рождении до 75,5 лет (2012 год - 69,7); доля частных медицинских организаций в общей доле медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области, до 30% (2012 год - 22,0); охват медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи до 25% (2012 год - 1,9); обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым до 10 коек/100 тыс. взрослого населения (2012 год - нет данных); обеспеченность врачами до 38,2 на 10 тыс. населения (2012 год - 34,2); соотношение врачей и среднего медицинского персонала до 1:2,6 (2012 год - 1:2,2); доля выписанных рецептов для предусмотренных льготных категорий граждан, по которым лекарственные препараты отпущены, от общего количества выписанных рецептов до 100% (2012 год - 98%); доля государственных медицинских организаций, производящих обмен медицинской информацией в электронном виде, от общего количества государственных медицинских организаций до 100% (2012 год - 2,5%). Достижение к 2018 году значений следующих целевых индикаторов: соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций Новосибирской области, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области до 200% (2012 год - 138,5%); соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала медицинских организаций Новосибирской области к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области до 100% (2012 год - 80,9%); соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) медицинских организаций Новосибирской области к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области до 100% (2012 год - 41,2%) |
Электронный адрес размещения Программы в сети Интернет |
http://zdrav.nso.ru/deyatelnost/gprazvzdravnso/Pages/default.aspx |
* Финансовое обеспечение Программы представлено в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:
на 2013 год - Закон Новосибирской области от 17.12.2012 N 284-ОЗ "Об областном бюджете Новосибирской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов";
на 2014 год - Закон Новосибирской области от 10.12.2013 N 401-ОЗ "Об областном бюджете Новосибирской области на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов";
на период 2015-2017 годов - Закон Новосибирской области от 22.12.2014 N 500-ОЗ "Об областном бюджете Новосибирской области на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов".
Плановые объемы финансирования на период 2018-2020 годов приняты равными плановым объемам финансирования 2017 года.
Основные мероприятия Программы представлены в приложении N 2 к Программе.
Сводные финансовые затраты Программы представлены в приложении N 3 к Программе.
II. Обоснование необходимости реализации Программы
Площадь Новосибирской области составляет 178,2 тыс. кв.км, плотность населения - 14,8 человека на 1 кв. км, расстояние от областного центра до наиболее отдаленных районов - 500 км.
Численность населения Новосибирской области составляет 2 686,9 тыс. человек.
В городах и поселках городского типа Новосибирской области проживает 77,6% населения. Основными сферами занятости населения являются: сельское хозяйство, научная и образовательная деятельность, промышленное производство, коммерческая деятельность, сфера услуг.
За последние 5 лет в Новосибирской области имеет место положительная динамика естественного прироста населения: увеличение темпа роста рождаемости и снижение показателей смертности населения. В 2012 году впервые достигнут положительный естественный прирост населения, который составил + 0,3 (в 2011 году (- 0,5), в 2010 году (- 0,7), в 2009 году (- 1,2), в 2008 году (- 2,0).
В 2012 году показатель рождаемости составил 13,9 на 1000 населения (в 2011 году - 13,1; в 2010 году - 13,2; в 2009 году - 12,9; в 2008 году - 12,5).
Показатель смертности на 1000 населения в 2012 году составил 13,6 (в 2011 году - 13,6; в 2010 году - 13,9; в 2009 году - 14,1; в 2008 году - 14,5).
Отмечается устойчивое снижение числа умерших трудоспособного возраста: в 2011 году - 9 712 человек (26,7% от общего числа умерших), в 2010 году - 10 142 человека (27,3% от общего числа умерших), в 2009 году - 10 190 человек (27,3% от общего числа умерших), в 2008 году - 11 394 человека (29,7% от общего числа умерших).
Общая заболеваемость населения в 2012 году составила 1491,7 на 1000 жителей (в 2011 году - 1590,1; в 2010 году - 1533,0; в 2009 году - 1557,85; в 2008 году 1503,0).
Ведущими классами, формирующими заболеваемость на территории Новосибирской области, в 2012 году являются болезни:
органов дыхания - 358,2 на 1000 населения;
кровообращения - 206,7 на 1000 населения;
костно-мышечной системы и соединительной ткани - 103,9 на 1000 населения;
глаза и его придаточного аппарата - 99,8 на 1000 населения;
мочеполовой системы - 98,5 на 1000 населения.
Структура смертности населения в 2012 году по Новосибирской области выглядит следующим образом:
болезни органов кровообращения (56%) - 761,3 на 100 тыс. населения (729,3 по Российской Федерации);
новообразования (15%) - 206,0 на 100 тыс. населения (201,2 по Российской Федерации);
травмы, отравления и другие последствия воздействий внешних причин (10,3%) - 129,2 на 100 тыс. населения (125,5 по Российской Федерации);
болезни органов пищеварения (3,9%) - 53,2 на 100 тыс. населения (60,9 по Российской Федерации);
болезни органов дыхания (3,3%) - 45,0 на 100 тыс. населения (48,1 по Российской Федерации).
Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями по Новосибирской области в 2012 году составил 423,0 на 100 тыс. населения (в 2011 году - 450,1; в 2010 году - 465,1).
Структура заболеваемости злокачественными заболеваниями в 2012 году не претерпела значительных изменений. Ранговые места определились следующим образом:
опухоли кожи (15,4%);
опухоли трахеи, бронхов, легкого (12,2%);
опухоли молочной железы (10,0%).
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Новосибирской области имеет положительную динамику основных показателей. Продолжает снижаться показатель заболеваемости туберкулезом (в 2012 году - 116,1, в 2011 году - 128,0, в 2010 году - 130,8) и смертности от туберкулеза (в 2012 году - 24,6 на 100 тыс. населения, в 2011 году - 26,6 на 100 тыс. населения, в 2010 году - 28,1 на 100 тыс. населения).
На территории Новосибирской области расположено большое количество учреждений, исполняющих наказания. В девяти колониях и двух следственных изоляторах, расположенных на территории Новосибирской области, содержится более 22 тыс. заключенных. По данным годовой отчетности о больных туберкулезом в следственных изоляторах и в учреждениях федеральной службы исполнения наказаний в 2012 году умерло 22 человека, в 2011 году 41 человек, в 2010 году 98 человек. В 2012 году из мест заключения освободилось 462 человека, больных активными формами туберкулеза, что составляет 15% от всех впервые выявленных больных туберкулезом в Новосибирской области (3111 человек).
В структуре внешних причин смерти основную часть составляют самоубийства - 21,5%, или 27,9 на 100 тыс. населения, убийства - 8,6%, или 11,2 на 100 тыс. населения, дорожно-транспортные происшествия - 7,9%, или 10,3 на 100 тыс. населения.
Система здравоохранения Новосибирской области представлена 133 государственными учреждениями Новосибирской области, в числе которых:
67 больничных учреждений: 1 областная клиническая больница (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Государственная Новосибирская областная клиническая больница"), 29 центральных районных больниц, 2 районные больницы, 3 центральные городские больницы, 11 городских больниц, 2 больницы скорой медицинской помощи, 3 специализированные больницы (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Государственная областная Новосибирская клиническая туберкулезная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Городская инфекционная клиническая больница N 1", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Гинекологическая больница N 2"), 3 госпиталя ветеранов войн, 3 психиатрические больницы, 4 детские больницы, 1 перинатальный центр (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Новосибирский городской перинатальный центр"), 3 родильных дома, 2 прочие медицинские организации (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИД", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Центр планирования семьи и репродукции");
8 диспансеров (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Городской врачебно-физкультурный диспансер", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Новосибирский областной наркологический диспансер", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Государственный Новосибирский областной врачебно-физкультурный диспансер", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Новосибирский областной противотуберкулезный диспансер", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Новосибирский областной кожно-венерологический диспансер", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Новосибирский областной онкологический диспансер", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Новосибирский областной клинический кардиологический диспансер", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Новосибирский областной детский клинический психоневрологический диспансер");
25 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений (17 поликлиник, 3 консультативно-диагностических поликлиники, 2 детские поликлиники, 1 областной клинический диагностический центр (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Государственный Новосибирский областной клинический диагностический центр"), 1 консультативно-диагностический центр (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Консультативно-диагностический центр "Ювентус"), 1 женская консультация (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Женская консультация N 1");
8 стоматологических поликлиник, в том числе 1 детская;
5 специализированных домов ребенка;
1 станция скорой медицинской помощи (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Станция скорой медицинской помощи");
1 центр крови (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Новосибирский центр крови");
1 учреждение особого типа (государственное казенное учреждение здравоохранения особого типа Новосибирской области "Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв");
1 информационно-аналитический центр (государственное казенное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Медицинский информационно-аналитический центр");
1 центр медицинской профилактики (государственное казенное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Региональный центр медицинской профилактики");
1 центр медицины катастроф (государственное казенное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Территориальный центр медицины катастроф Новосибирской области");
1 бюро судебно-медицинской экспертизы (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Новосибирское областное клиническое бюро судебно-медицинской экспертизы");
5 прочих учреждений (государственное автономное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Молочная кухня", государственное казенное учреждение Новосибирской области "Новосибоблфарм", государственное бюджетное учреждение Новосибирской области "Медтранс N 3", государственное казенное учреждение Новосибирской области "Медтранс", государственное казенное учреждение Новосибирской области "Служба технического контроля и развития материально-технической базы").
Министерству здравоохранения Новосибирской области подведомственны 7 образовательных организаций.
Кроме того, на территории Новосибирской области в оказании медицинской помощи участвуют 9 федеральных учреждений (Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирский филиал федерального государственного бюджетного учреждения "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр нейрохирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сибирский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства", Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральное бюджетное учреждение науки "Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Новосибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральное казенное учреждение "Новосибирская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением" Министерства здравоохранения Российской Федерации);
8 научно-исследовательских институтов Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт терапии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр клинической и экспериментальной медицины" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт клинической иммунологии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт физиологии и фундаментальной медицины" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт региональной патологии и патоморфологии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт биохимии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт молекулярной биологии и биофизики" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук);
медицинские организации частной формы собственности.
Структурные преобразования системы здравоохранения Новосибирской области осуществляются на базе сформированной в Новосибирской области трехуровневой системы оказания медицинской помощи.
1 уровень - обеспечивающий население первичной медико-санитарной помощью, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощью.
2 уровень - межмуниципальный, для оказания специализированной медицинской помощи, преимущественно в экстренной и неотложной форме.
3 уровень - областной (региональный), для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
Основные показатели деятельности здравоохранения Новосибирской области имеют положительную динамику. Сохраняются факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на показатели здоровья населения:
низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;
высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);
высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);
недостаточное обеспечение условий для ведения здорового образа жизни (ограничение курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками, обеспечение необходимого уровня физической активности и здорового питания);
недостаточная активность в работе первичного звена здравоохранения в части профилактики;
высокая загруженность коечного фонда экстренной и неотложной медицинской помощи, недостаточно эффективное его использование;
недостаточное развитие замещающих стационар технологий;
недостаточная обеспеченность системы здравоохранения высококвалифицированными кадрами, недоукомплектованность медицинских организаций медицинскими работниками;
низкая интенсивность создания и внедрения в практическое здравоохранение новых научных разработок;
недостаточный уровень оснащения медицинских организаций современными информационно-телекоммуникационными технологиями.
В перспективе ожидается увеличение коэффициента демографической нагрузки на трудоспособное население. Прогнозируется увеличение численности граждан пожилого возраста, уменьшение числа женщин детородного возраста. Решающее воздействие на развитие ситуации оказывают возросшие потери трудоспособного населения, высокий уровень заболеваемости среди трудоспособного населения, что диктует необходимость проведения мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья работников предприятий.
Несмотря на положительную тенденцию к снижению младенческой смертности, а также высокую выявляемость заболеваний у детей, требуется проведение комплекса мер, направленных на повышение эффективности службы родовспоможения и детства.
Дальнейшее развитие системы здравоохранения невозможно без принятия мер по профилактике заболеваний и патологических состояний. Необходимо развивать замещающие стационар технологии, активизировать работу первичного звена здравоохранения в направлении профилактики заболеваний.
Проблему высокой загруженности коечного фонда и недостаточно эффективное его использование можно решить, развивая системы оказания паллиативной медицинской помощи, медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения.
Необходимо последовательное выстраивание системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Для скорейшего внедрения достижений науки необходимо создание системы и инфраструктуры трансляционной медицины, позволяющей объединить в единое целое весь процесс от разработки до использования в клинической практике. Существенным сдерживающим фактором является недостаточное применение современных информационных технологий. На настоящий момент уже реализованы процессы обобщения и предоставления в электронном виде агрегированной информации. При этом не в полной мере внедрены методы систематизации медицинской информации. Развитие отрасли сдерживают не в полной мере решенные проблемы информационной безопасности, связанные с соблюдением требований конфиденциальности личных данных пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента.
Широкое внедрение телемедицины на основе единой технологической и технической политики позволит существенно повысить эффективность оказания первичной медико-санитарной помощи путем проведения удаленного скрининга высокорисковых групп пациентов, повышения качества диагностики социально-значимых заболеваний на уровне первичного звена, повышения эффективности оказания скорой и неотложной медицинской помощи за счет использования технологии глобальной навигационной спутниковой системы, повышения доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счет использования телемедицинских консультаций.
Создание автоматизированных рабочих мест позволит повысить точность и объективность диагностических исследований, снизить количество рутинных операций в повседневной деятельности медицинского работника, повысить оперативность и достоверность передачи медицинской информации о состоянии здоровья пациента между медицинскими работниками, в том числе между медицинскими работниками разных медицинских организаций.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Программы.
Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.11.2008 N 1662-р (далее - Концепция), декларированы высокие стандарты благосостояния человека, означающие, в частности, доступность услуг здравоохранения требуемого качества, экологическую безопасность.
В среднесрочном периоде актуальными являются: реализация мер государственной политики, направленных на снижение смертности населения; профилактика, своевременное выявление и коррекция факторов риска неинфекционных заболеваний, а также диагностика и лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обуславливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения; профилактика и своевременное выявление профессиональных заболеваний; снижение материнской и младенческой смертности, повышение уровня рождаемости.
Согласно Концепции основные приоритеты социальной и экономической политики в период 2013-2020 годов включают распространение здорового образа жизни; внедрение инновационных технологий в здравоохранение, решение проблемы кадрового обеспечения. В течение последних лет в здравоохранении Новосибирской области успешно решается ряд проблем, влияющих на доступность и качество медицинской помощи. Значительные средства выделяются на улучшение материально-технической базы медицинских организаций, активно внедряются новые технологии, имеется позитивная динамика демографических показателей Новосибирской области.
Развитие здравоохранения в значительной степени зависит от подготовки, профессионального уровня и обеспеченности системы медицинскими кадрами как главного ресурса сферы здравоохранения.
На 01.01.2013 в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, работают 10388 врачей, обеспеченность врачами на 10,0 тыс. населения составила 44,3 (справочно: Российская Федерация - 41,6; Сибирский федеральный округ - 43,1).
Численность специалистов со средним медицинским образованием составила 21373 чел., обеспеченность средним медицинским персоналом на 10,0 тыс. населения составила 86,0 (Российская Федерация - 90,8; Сибирский федеральный округ - 96,8).
III. Цели и задачи, важнейшие целевые индикаторы Программы
Стратегическим приоритетом развития здравоохранения Новосибирской области является совершенствование системы охраны здоровья граждан в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания долголетней активной жизни, предоставления качественной и доступной медицинской помощи.
Основная цель Программы - обеспечение доступности и качества оказания медицинской помощи на территории Новосибирской области.
Для достижения цели Программы необходимо выполнение следующих задач:
повышение мотивации и приверженности населения Новосибирской области к ведению здорового образа жизни;
повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
развитие государственно-частного партнерства как эффективного механизма, обеспечивающего повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Новосибирской области;
создание условий для предупреждения и снижения материнской и младенческой смертности, укрепление здоровья детского населения, сохранение репродуктивного здоровья населения Новосибирской области;
обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи по медицинской реабилитации жителям Новосибирской области;
повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания;
повышение обеспеченности квалифицированными медицинскими работниками государственных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области;
обеспечение доступности лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и продуктов специализированного лечебного питания отдельных категорий граждан, проживающих в Новосибирской области и имеющих право на льготное обеспечение;
создание условий для получения гражданами и организациями на территории Новосибирской области преимуществ от применения информационных и телекоммуникационных технологий на основе формирования единого информационного пространства Новосибирской области в сфере здравоохранения;
повышение эффективности управления качеством медицинской помощи и охраны здоровья населения Новосибирской области.
Стратегическая цель Программы достигается к 2020 году и будет характеризоваться снижением значений следующих целевых индикаторов:
потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) до 10,0 литров на душу населения в год (2012 год - 15,3);
распространенность потребления табака среди взрослого населения до 25% (2012 год - 34,5);
смертность от всех причин до 10,3 случаев на 1000 населения (2012 год - 13,6);
смертность от болезней системы кровообращения до 596,8 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 767,1);
смертность от дорожно-транспортных происшествий 9,9 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 10,3);
смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) до 187,9 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 208,8);
смертность от туберкулеза до 9,8 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 25,0);
количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез до 44,7 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 116,1);
материнская смертность 15,5 случаев на 100 тыс. родившихся живыми (2012 год - 16,1);
младенческая смертность до 7,0 случаев на 1000 родившихся живыми (2012 год - 8,3).
К 2020 году планируется повышение значений следующих целевых индикаторов:
ожидаемая продолжительность жизни при рождении до 75,5 лет (2012 год - 69,7);
доля частных медицинских организаций в общей доле медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области, до 30% (2012 год - 22,0);
охват медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи до 25% (2012 год - 1,9);
обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым до 10 коек/100 тыс. взрослого населения (2012 год - нет данных);
обеспеченность врачами до 38,2 на 10 тыс. населения (2012 год - 34,2);
соотношение врачей и среднего медицинского персонала до 1:2,6 (2012 год - 1:2,2);
доля выписанных рецептов для предусмотренных льготных категорий граждан, по которым лекарственные препараты отпущены, от общего количества выписанных рецептов до 100% (2012 год - 98%);
доля государственных медицинских организаций, производящих обмен медицинской информацией в электронном виде, от общего количества государственных медицинских организаций до 100% (2012 год - 2,5%).
Достижение к 2018 году значений следующих целевых индикаторов:
соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций Новосибирской области, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области до 200% (2012 год - 138,5%);
соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала медицинских организаций Новосибирской области к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области до 100% (2012 год - 80,9%);
соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) медицинских организаций Новосибирской области к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области до 100% (2012 год - 41,2%).
Для оценки эффективности принимаемых мер по решению задач Программы в области обеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи на территории Новосибирской области необходимо руководствоваться системой целевых индикаторов.
Цели, задачи и прогнозные значения целевых индикаторов Программы приведены в приложении N 1 к Программе.
IV. Система основных мероприятий Программы
Программа состоит из 10 подпрограмм:
Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (далее - Подпрограмма 1) (приложение N 4 к Программе).
Целью Подпрограммы 1 является повышение мотивации и приверженности населения Новосибирской области к ведению здорового образа жизни.
В основе развития неинфекционных заболеваний находится единая группа факторов риска, связанных с нездоровым образом жизни (курение, низкая физическая активность, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем).
Практическая реализация перехода к здоровому образу жизни невозможна без приближения профилактической медицины к человеку, пропаганды здорового образа жизни, информирования населения о вреде потребления табака, нерационального и несбалансированного питания, низкой физической активности, злоупотребления алкоголем, наркотиками и токсическими веществами. Необходимо формирование у населения ответственного отношения к своему здоровью, обучение навыкам соблюдения правил гигиены, режима труда и учебы.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 1 представлена в приложении N 4 к Программе.
Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской эвакуации" (далее - Подпрограмма 2) (приложение N 5 к Программе).
Целью Подпрограммы 2 является повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.
Для повышения доступности и качества медицинской помощи будет осуществляться реализация мероприятий, направленных на совершенствование организационной системы специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, совершенствование оказания медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, в том числе больным с болезнями системы кровообращения, туберкулезом, онкологическими, эндокринными заболеваниями, внедрение в практику инновационных методов лечения, развитие инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение медицинских организаций на основе инновационных подходов и принципа стандартизации.
Основными задачами оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации на современном этапе должны являться оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной специализированной медицинской помощи.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 2 представлена в приложении N 5 к Программе.
Подпрограмма 3 "Развитие государственно-частного партнерства" (далее - Подпрограмма 3) (приложение N 6 к Программе).
Основной целью подпрограммы является развитие государственно-частного партнерства как эффективного механизма, обеспечивающего повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Новосибирской области. Необходимо развивать участие медицинских организаций частной системы здравоохранения в системе обязательного медицинского страхования.
В целях повышения качества оказания медицинской помощи застрахованным гражданам необходимо обеспечить создание конкурентной среды между медицинскими организациями. Выполнение конкурентных условий предполагает деятельность в системе обязательного медицинского страхования медицинских организаций всех форм собственности.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 3 представлена в приложении N 6 к Программе.
Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" (далее - Подпрограмма 4) (приложение N 7 к Программе).
Целью Подпрограммы 4 является создание условий для предупреждения и снижения материнской и младенческой смертности, укрепление здоровья детского населения, сохранение репродуктивного здоровья населения Новосибирской области.
Вопросы охраны здоровья матери и ребенка названы в качестве приоритетных во всех основополагающих документах о развитии здравоохранения.
Снижение материнской, младенческой и детской смертности представляет большую сложность в силу наличия многочисленных факторов, в основном трудно управляемых, которые влияют на эти показатели.
Важным направлением является развитие сети перинатальных центров. Перинатальный центр - это не только яркое и наглядное свидетельство заботы государства о матерях и детях, это по своей сути высокотехнологичные центры, которые позволяют обеспечивать эффективную помощь при самой тяжелой патологии, развивать инновационные методы лечения (так же как фетальная и неонатальная хирургия, реанимационно-интенсивная помощь матерям и детям при критических состояниях).
Создание сети перинатальных центров позволит перейти к полноценной и эффективно функционирующей трехуровневой системе оказания медицинской помощи женщинам во время беременности и родов и новорожденным, что повысит квалификацию медицинских кадров и качество оказания медицинской помощи во всех без исключения родовспомогательных учреждениях.
Наиболее эффективным инструментом профилактики врожденных и наследственных болезней является комплексная пренатальная (дородовая) диагностика, включающая ультразвуковой и биохимический скрининг на сывороточные маркеры матери, программу индивидуального риска, инвазивные методы диагностики (молекулярно-генетические, цитогенетические исследования, секвенирование). Эффективность пренатальной диагностики может быть обеспечена только массовым обследованием беременных женщин в установленные сроки, на обеспечение чего и направлен данный раздел Программы.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 4 представлена в приложении N 7 к Программе.
Подпрограмма 5 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" (далее - Подпрограмма 5) (приложение N 8 к Программе).
Целью Подпрограммы 5 является обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи по медицинской реабилитации жителям Новосибирской области.
Развитие системы медицинской реабилитации является важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи. Анализ оказания медицинской реабилитации в Новосибирской области показал, что она требует серьезной реорганизации и приведения ее в стройную систему комплексной реабилитации.
В настоящее время трудности в доступности медицинской реабилитации связаны с дефицитом реабилитационных коек, медленным внедрением современных, сертифицированных комплексных технологий реабилитации, недостаточной численностью профессионально подготовленных медицинских кадров, слабой материально-технической базой реабилитационных учреждений.
Решение проблем охраны здоровья и социальной защиты детей, страдающих тяжелыми хроническими (инвалидизирующими) заболеваниями, детей с ограниченными возможностями здоровья и их семей возможно при обеспечении доступности и качества медицинской реабилитации путем дальнейшего развития сети детских профильных реабилитационных учреждений (межрайонных), а также комплексов для осуществления высокотехнологичных методов лечения с койками (филиалами стационаров) для долечивания и реабилитации. Решение данной задачи позволит снизить нагрузку на "дорогие" койки в стационарах, повысить их пропускную способность.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 5 представлена в приложении N 8 к Программе.
Подпрограмма 6 "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям" (далее - Подпрограмма 6) (приложение N 9 к Программе).
Целью Подпрограммы 6 является повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.
Основным направлением при оказании паллиативной медицинской помощи инкурабельным больным должно быть не только уменьшение страданий пациентов, но и адекватная психологическая помощь, социальная поддержка, общение с родственниками, позволяющее подготовить членов семьи к неизбежному финалу.
С целью создания оптимальных условий для детей, страдающих неизлечимыми, ограничивающими продолжительность жизни заболеваниями, а так же помощь членам семьи в условиях неизлечимой болезни ребенка, планируется развитие отделений паллиативной медицинской помощи детям в многопрофильных больницах Новосибирской области.
Концепция паллиативной медицинской помощи состоит в том, что борьба с болью, решение психологических, социальных или духовных проблем пациентов приобретает первостепенное значение. Таким образом, основной задачей оказания медицинской помощи умирающему больному становится обеспечение, насколько это возможно, человеку достойного качества жизни на ее завершающем этапе.
Создание отделений паллиативной медицинской помощи позволит снизить нагрузку на дорогостоящие койки, на которых оказывается реанимационно-интенсивная помощь не менее чем на 15%.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 6 представлена в приложении N 9 к Программе.
Подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (далее - Подпрограмма 7) (приложение N 10 к Программе).
Целью Подпрограммы 7 является повышение обеспеченности квалифицированными медицинскими работниками государственных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области.
Планируется проведение мероприятий по совершенствованию системы практической подготовки медицинских и фармацевтических работников в целях обеспечения повышения качества профессиональной подготовки, расширения перечня навыков и умений, приобретаемых специалистом в период обучения. На территории Новосибирской области реализуется программа подготовки медицинских и фармацевтических специалистов на этапах послевузовского и дополнительного профессионального образования.
Будет создана и внедрена система аккредитации медицинских и фармацевтических специалистов, которая позволит осуществлять персональный допуск специалистов к конкретному виду профессиональной деятельности с учетом приобретенных в ходе обучения компетенций.
Планируется проведение мероприятий по улучшению качества жизни медицинских и фармацевтических работников и их семей, снижению оттока кадров из отрасли.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 7 представлена в приложении N 10 к Программе.
Подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" (далее - Подпрограмма 8) (приложение N 11 к Программе).
Целью Подпрограммы 8 является обеспечение доступности лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и продуктов специализированного лечебного питания отдельных категорий граждан, проживающих в Новосибирской области и имеющих право на льготное обеспечение.
Повышение качества оказания лекарственной помощи за счет своевременного и более полного обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными лечебными продуктами питания в рамках реализации Подпрограммы 8 будет способствовать своевременному лечению и реабилитации больных, снижению показателей заболеваемости социально значимыми заболеваниями, что является необходимым условием для реализации мер, направленных на сокращение уровня смертности и инвалидизации населения, а также создание эффективной системы лекарственного обеспечения приведет к росту удовлетворенности населения медицинской помощью, улучшению демографических показателей, социальной стабильности в Новосибирской области.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 8 представлена в приложении N 11 к Программе.
Подпрограмма 9 "Развитие информатизации в здравоохранении" (далее - Подпрограмма 9) (приложение N 12 к Программе).
Целью Подпрограммы 9 является создание условий для получения гражданами и организациями на территории Новосибирской области преимуществ от применения информационных и телекоммуникационных технологий на основе формирования единого информационного пространства Новосибирской области в сфере здравоохранения.
Выполнение Подпрограммы 9 позволит повысить доступность оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технологического обеспечения деятельности медицинских учреждений, повысить эффективность управления в сфере здравоохранения на основе информационно-технологической поддержки решения задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, контролировать соблюдение государственных гарантий по объему и качеству предоставления медицинской помощи, повысить информированность населения по вопросам ведения здорового образа жизни, профилактики заболеваний, получения медицинской помощи, сократить количество проводимых дополнительных консультаций, обследований и анализов.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 9 представлена в приложении N 12 к Программе.
Подпрограмма 10 "Управление развитием отрасли. Структурные преобразования в сфере здравоохранения" (далее - Подпрограмма 10) (приложение N 13 к Программе).
Целью Подпрограммы 10 является повышение эффективности управления качеством медицинской помощи и охраны здоровья населения Новосибирской области.
Подпрограмма 10 направлена на приведение базовой инфраструктуры системы здравоохранения в соответствие с современными санитарно-эпидемиологическими требованиями к медицинским организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, в части обеспечения действующих медицинских организаций дополнительными помещениями (площадями).
Отремонтированные помещения медицинских организаций будут оснащены медицинским оборудованием, мебелью, технологическим и прочим оборудованием (оргтехникой, специальной литературой).
Будет проведена реструктуризация и оптимизация коечного фонда медицинских организаций Новосибирской области.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 10 представлена в приложении N 13 к Программе.
Система основных программных мероприятий состоит из перечня конкретных, увязанных с целью и задачами Программы, мероприятий и представлена в приложении N 2 к Программе.
Характеристика мер государственного регулирования.
Министерство здравоохранения Новосибирской области является областным исполнительным органом государственной власти Новосибирской области, осуществляющим государственное управление и нормативное правовое регулирование в сфере охраны здоровья и лекарственного обеспечения населения в пределах установленных федеральным законодательством и законодательством Новосибирской области полномочий, а также координацию и контроль за деятельностью находящихся в его ведении государственных учреждений Новосибирской области.
В целях реализации Программы министерство здравоохранения Новосибирской области осуществляет свою деятельность во взаимодействии с федеральными органами исполнительной власти и их территориальными органами, исполнительными органами государственной власти Новосибирской области, органами местного самоуправления, иными органами и организациями.
В целях реализации Программы министерство здравоохранения Новосибирской области предоставляет следующие государственные услуги:
1. По аттестации медицинских и фармацевтических работников на присвоение квалификационных категорий.
2. По направлению граждан, проживающих на территории Новосибирской области, нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи, в медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, а также информированию граждан о порядке и условиях ее оказания.
3. По лицензированию фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти.
4. По лицензированию медицинской деятельности медицинских организаций (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти).
5. По лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти).
Министерство здравоохранения Новосибирской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области участвуют в разработке и реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области, в формировании тарифов на медицинские услуги в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также в целях повышения эффективности и качества предоставления медицинской помощи проводят меры по привлечению частных медицинских организаций в систему обязательного медицинского страхования.
В связи с дефицитом диализных мест в Новосибирской области в целях повышения доступности гемодиализа жителям Новосибирской области, страдающим хронической почечной недостаточностью, данный вид помощи организован в рамках инвестиционного проекта с компаниями: обществом с ограниченной ответственностью "Нефролайн Новосибирск" и обществом с ограниченной ответственностью Диализный центр "Б. Браун Авитум Руссланд". Строительство диализных центров, оснащение всем медицинским и немедицинским оборудованием, а также сопутствующие расходы осуществлены за счет инвестора. Источник финансирования проекта: собственные средства компаний.
В настоящее время реализуется инвестиционный договор в отношении находящихся в государственной собственности Новосибирской области объектов недвижимого имущества, в рамках которого осуществляется деятельность по инвестированию внебюджетных средств в реконструкцию и оснащение акушерского корпуса государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Государственная Новосибирская областная клиническая больница" для размещения перинатального центра Новосибирской области на 305 коек. Инвестиционный договор заключен между государственным бюджетным учреждением здравоохранения Новосибирской области "Государственная Новосибирская областная клиническая больница" и открытым акционерным обществом "Агентство инвестиционного развития Новосибирской области".
V. Механизм реализации и система управления Программы
Государственным заказчиком и заказчиком-координатором Программы является министерство здравоохранения Новосибирской области, осуществляющее финансирование мероприятий в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации.
Государственный заказчик при реализации Программы руководствуется:
Порядком финансирования мероприятий Программы;
Условиями предоставления и расходования субсидий местным бюджетам муниципальных образований Новосибирской области на реализацию мероприятий Подпрограммы 10.
Государственный заказчик при реализации Программы осуществляет:
финансирование мероприятий Программы, исполнителем которых является;
управление реализацией Программы;
общую координацию деятельности исполнителей Программы в пределах их компетенции;
обеспечение взаимодействия областных исполнительных органов государственной власти Новосибирской области, подведомственных государственных учреждений, к полномочиям которых относится деятельность в сфере действия Программы, а также иных организаций, определяемых исполнителями основных мероприятий Программы на конкурсной основе;
нормативное правовое обеспечение реализации мероприятий Программы;
подготовку предложений об уточнении перечня программных мероприятий на очередной финансовый год, представление заявки на финансирование Программы, уточнение затрат и сроков исполнения по отдельным программным мероприятиям, а также механизмов реализации Программы;
мониторинг результатов реализации программных мероприятий;
осуществление контроля исполнения Программы, в том числе за целевым и эффективным использованием финансовых средств и материально-технических ресурсов, направляемых на реализацию Программы;
сбор информации о ходе исполнения соответствующих мероприятий Программы с оценкой результативности и эффективности выполнения Программы.
Исполнители основных мероприятий Программы при реализации Программы осуществляют:
финансирование мероприятий Программы, исполнителями которых они являются;
подготовку предложений об уточнении перечня программных мероприятий на очередной финансовый год, представление заявки на финансирование мероприятий Программы, уточнение затрат и сроков исполнения по отдельным программным мероприятиям;
контроль за исполнением мероприятий Программы в пределах полномочий, в том числе за целевым и эффективным использованием финансовых средств и материально-технических ресурсов, направляемых на реализацию мероприятий Программы;
представление информации в министерство здравоохранения Новосибирской области о реализации соответствующих мероприятий Программы с оценкой результативности и эффективности выполнения Программы.
Реализация и финансирование Программы осуществляются в соответствии с перечнем программных мероприятий на основании государственных контрактов (договоров), заключаемых исполнителями основных мероприятий Программы с поставщиками товаров, работ и услуг (Федеральный закон от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд").
Отчеты об исполнении Программы готовятся государственным заказчиком во взаимодействии с исполнителями основных мероприятий Программы в соответствии с действующим законодательством Новосибирской области.
В целях обеспечения информационной открытости итоги реализации Программы размещаются ежеквартально на официальных сайтах Губернатора Новосибирской области и Правительства Новосибирской области, министерства здравоохранения Новосибирской области (www.zdrav.nso.ru), в средствах массовой информации.
В процессе реализации Программы министерство здравоохранения Новосибирской области вправе принимать решения о подготовке изменений в Программу, подготавливаемых и утверждаемых в соответствии с Порядком разработки, утверждения и реализации государственных программ Новосибирской области, утвержденным постановлением Правительства Новосибирской области от 28.03.2014 N 125-п "О Порядке принятия решений о разработке государственных программ Новосибирской области, а также формирования и реализации указанных программ".
Министерством здравоохранения Новосибирской области формируются государственные задания на оказание государственных услуг для всех государственных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области. Государственные задания формируются в соответствии с перечнем и объемами государственных услуг (работ) в сфере здравоохранения за счет средств областного бюджета Новосибирской области.
Государственные задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) утверждаются для каждого государственного учреждения, подведомственного министерству здравоохранения Новосибирской области, ежегодно приказом министерства здравоохранения Новосибирской области. В соответствии с государственными заданиями министерством здравоохранения Новосибирской области ежеквартально проводится мониторинг отчетов об исполнении государственных заданий.
В рамках реализации основных мероприятий по реконструкции и строительству медицинских организаций Подпрограммы 10 главный распорядитель бюджетных средств - министерство строительства Новосибирской области предоставляет субсидии из областного бюджета Новосибирской области местным бюджетам муниципальных образований Новосибирской области (далее - местные бюджеты).
Субсидии предоставляются местным бюджетам при выполнении следующих условий:
наличие утвержденной проектно-сметной документации на строительство, реконструкцию объектов, имеющей положительное экспертное заключение государственной экспертизы;
наличие гражданско-правовых договоров на строительство, реконструкцию объектов;
наличие выполненных работ по мероприятиям Подпрограммы 10, подтвержденных унифицированными формами N КС-3 (утверждена постановлением Госкомстата России от 11.11.1999 N 100 "Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету работ в капитальном строительстве и ремонтно-строительных работ") "Справка о стоимости выполненных работ и затрат" (актами выполненных работ, счетами-фактурами), и (или) распорядительных документов заказчика, обосновывающих необходимость авансирования поставщиков, подрядчиков, исполнителей по контрактам и гражданско-правовым договорам, предметом которых являются поставка товара, выполнение работы, оказание услуги в целях приобретения материалов, комплектующих изделий и оборудования.
Расходование субсидий местными бюджетами осуществляется при выполнении следующих условий:
расходование субсидий на реализацию Подпрограммы 10 осуществляется в соответствии с основными мероприятиями;
осуществление расходов производится с лицевых счетов администраций муниципальных образований Новосибирской области или с лицевых счетов муниципальных казенных учреждений, уполномоченных органами местного самоуправления, на основании гражданско-правовых договоров, заключенных в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в пределах выделенных бюджетных средств, актов выполненных работ, счетов-фактур;
обоснованием начальной (максимальной) цены гражданско-правовых договоров является положительное заключение государственной экспертизы о достоверности определения сметной стоимости строительства, реконструкции объектов капитального строительства, осуществляемых с использованием средств областного бюджета Новосибирской области;
осуществление расходов производится при отсутствии неиспользованных остатков ранее перечисленных субсидий на счетах администраций муниципальных образований Новосибирской области.
Функциональное взаимодействие министерства здравоохранения Новосибирской области и Министерства здравоохранения Российской Федерации в целях реализации мероприятий Программы осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 N 294 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" на основании заключаемых соглашений между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Новосибирской области.
Функциональное взаимодействие министерства здравоохранения Новосибирской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области в целях реализации мероприятий Программы осуществляется в соответствии с положениями Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" на основании ежегодно заключаемого отраслевого тарифного соглашения.
Для управления и контроля хода реализации Программы министерство здравоохранения Новосибирской области формирует план реализации основных мероприятий Программы (далее - План реализации).
План реализации формируется как одновременно с проектом Программы, так и ежегодно на очередной финансовый год и плановый период до начала очередного финансового года.
План реализации содержит подробный перечень планируемых к реализации мероприятий Программы, содержащий информацию о конкретных мероприятиях, их стоимости и мощности.
Проект Плана реализации до направления в министерство экономического развития Новосибирской области должен быть согласован с отделом отраслевого планирования и финансирования и отделом организационно-правовой и кадровой работы министерства здравоохранения Новосибирской области.
План реализации после согласования с министерством экономического развития Новосибирской области, министерством финансов и налоговой политики Новосибирской области утверждается приказом министерства здравоохранения Новосибирской области в течение 5 рабочих дней после утверждения (внесения изменений) в Программу.
Министерство здравоохранения Новосибирской области:
размещает План реализации в актуальной редакции и приказ об его утверждении на официальном сайте министерства здравоохранения Новосибирской области в сети Интернет;
уведомляет министерство экономического развития Новосибирской области и министерство финансов и налоговой политики Новосибирской области о реквизитах соответствующего приказа, которым утвержден План реализации, и об адресе размещения Плана реализации в актуальной редакции в сети Интернет.
Ежегодно формируемый проект Плана реализации на очередной финансовый год (с поквартальной разбивкой) и на плановый период (два года, следующие за очередным финансовым годом реализации Программы без поквартальной разбивки) представляется в министерство экономического развития Новосибирской области и министерство финансов и налоговой политики Новосибирской области в срок до 1 июля года, предшествующего очередному финансовому году, одновременно с расчетами и обоснованиями планируемых бюджетных ассигнований при формировании предварительных параметров областного бюджета на очередной финансовый год. Ежегодно формируемый План реализации утверждается не позднее 25 декабря года, предшествующего очередному финансовому году, на который разработан План реализации.
Министерство экономического развития Новосибирской области и министерство финансов и налоговой политики Новосибирской области осуществляют мониторинг хода реализации Программы. Мониторинг проводится на основании представляемой отчетности о ходе реализации Программы.
Годовой отчет о ходе реализации Программы представляется ежегодно в срок:
до 1 марта, следующего за отчетным годом, в министерство экономического развития Новосибирской области, заместителю Губернатора Новосибирской области, заместителю Председателя Правительства Новосибирской области, ответственному за реализацию Программы, достижение конечных результатов;
до 1 апреля, следующего за отчетным годом, в министерство финансов и налоговой политики Новосибирской области.
Годовой отчет представляется с приложением аналитической записки.
Квартальный отчет о выполнении Плана реализации представляется ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, в министерство экономического развития Новосибирской области и министерство финансов и налоговой политики Новосибирской области, заместителю Губернатора Новосибирской области, заместителю Председателя Правительства Новосибирской области, ответственному за реализацию Программы, достижение конечных результатов, с приложением аналитической записки, содержащей качественные и количественные результаты выполнения мероприятий, анализ возникающих проблем и предложения по их устранению.
Отчет о проведенной оценке эффективности Программы представляется в министерство экономического развития Новосибирской области и министерство финансов и налоговой политики Новосибирской области в срок до 1 апреля года, следующего за отчетным.
Исполнители мероприятий Программы представляют государственному заказчику:
отчет о выполнении Плана реализации Программы ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и ежегодно по итогам года до 20 января следующего года;
отчет о ходе и результатах реализации Программы с приложением аналитической записки, содержащей качественные и количественные результаты выполнения мероприятий, анализ возникающих проблем и предложения по их устранению, по итогам полугодия - до 10 июля текущего года, годовой отчет - до 15 февраля года, следующего за отчетным.
Корректировка Плана реализации может осуществляться министерством здравоохранения Новосибирской области на основании предложений исполнителей мероприятий Программы.
Информация о корректировке Плана реализации министерством здравоохранения Новосибирской области представляется в министерство экономического развития Новосибирской области, которое в течение 10 дней направляет в министерство здравоохранения Новосибирской области заключение о наличии либо отсутствии влияния вносимых изменений на основные параметры Программы.
Министерство здравоохранения Новосибирской области в течение 5 дней после утверждения внесенных корректировок направляет План реализации в министерство экономического развития Новосибирской области, министерство финансов и налоговой политики Новосибирской области.
Программа считается завершенной после выполнения плана программных мероприятий в полном объеме и достижения цели Программы.
VI. Ресурсное обеспечение Программы
Для реализации Программы будут использованы материально-технические, информационные и трудовые ресурсы областных исполнительных органов государственной власти Новосибирской области и (по согласованию) органов местного самоуправления, участвующих в реализации Программы в пределах субсидий из областного бюджета Новосибирской области местным бюджетам.
В Программе предусмотрено финансирование из федерального бюджета и областного бюджета Новосибирской области.
Объемы финансирования на реализацию Программы:
всего - 150 588 469,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 11 074 403,6 тыс. рублей;
2014 год - 18 681 212,4 тыс. рублей;
2015 год - 20 870 557,7 тыс. рублей;
2016 год - 19 825 640,9 тыс. рублей;
2017 год - 20 034 163,6 тыс. рублей;
2018 год - 20 034 163,6 тыс. рублей;
2019 год - 20 034 163,6 тыс. рублей;
2020 год - 20 034 163,6 тыс. рублей;
по источникам финансирования:
средства федерального бюджета - 7 204 836,1 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 1 433 701,5 тыс. рублей;
2014 год - 526 358,1 тыс. рублей;
2015 год - 993 168,5 тыс. рублей;
2016 год - 850 321,6 тыс. рублей;
2017 год - 850 321,6 тыс. рублей;
2018 год - 850 321,6 тыс. рублей;
2019 год - 850 321,6 тыс. рублей;
2020 год - 850 321,6 тыс. рублей;
средства областного бюджета Новосибирской области -
142 841 877,9 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 9 640 247,1 тыс. рублей;
2014 год - 18 078 760,3 тыс. рублей;
2015 год - 19 800 683,2 тыс. рублей;
2016 год - 18 897 619,3 тыс. рублей;
2017 год - 19 106 142,0 тыс. рублей;
2018 год - 19 106 142,0 тыс. рублей;
2019 год - 19 106 142,0 тыс. рублей;
2020 год - 19 106 142,0 тыс. рублей;
внебюджетные источники - 541 755,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 455,0 тыс. рублей;
2014 год - 76 094,0 тыс. рублей;
2015 год - 76 706,0 тыс. рублей;
2016 год - 77 700,0 тыс. рублей;
2017 год - 77 700,0 тыс. рублей;
2018 год - 77 700,0 тыс. рублей;
2019 год - 77 700,0 тыс. рублей;
2020 год - 77 700,0 тыс. рублей.
Объемы финансирования по исполнителям:
министерство здравоохранения Новосибирской области: всего - 143 630 013,1 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 8 363 513,2 тыс. рублей;
2014 год - 17 616 076,8 тыс. рублей;
2015 год - 20 255 458,0 тыс. рублей;
2016 год - 19 183 289,5 тыс. рублей;
2017 год - 19 552 918,9 тыс. рублей;
2018 год - 19 552 918,9 тыс. рублей;
2019 год - 19 552 918,9 тыс. рублей;
2020 год - 19 552 918,9 тыс. рублей;
средства областного бюджета Новосибирской области - 135 883 821,9 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 6 929 556,7 тыс. рублей;
2014 год - 17 013 824,7 тыс. рублей;
2015 год - 19 185 583,5 тыс. рублей;
2016 год - 18 255 267,9 тыс. рублей;
2017 год - 18 624 897,3 тыс. рублей;
2018 год - 18 624 897,3 тыс. рублей;
2019 год - 18 624 897,3 тыс. рублей;
2020 год - 18 624 897,3 тыс. рублей;
средства федерального бюджета - 7 204 836,1 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 1 433 701,5 тыс. рублей;
2014 год - 526 358,1 тыс. рублей;
2015 год - 993 168,5 тыс. рублей;
2016 год - 850 321,6 тыс. рублей;
2017 год - 850 321,6 тыс. рублей;
2018 год - 850 321,6 тыс. рублей;
2019 год - 850 321,6 тыс. рублей;
2020 год - 850 321,6 тыс. рублей;
внебюджетные источники - 541 355,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 255,0 тыс. рублей;
2014 год - 75 894,0 тыс. рублей;
2015 год - 76 706,0 тыс. рублей;
2016 год - 77 700,0 тыс. рублей;
2017 год - 77 700,0 тыс. рублей;
2018 год - 77 700,0 тыс. рублей;
2019 год - 77 700,0 тыс. рублей;
2020 год - 77 700,0 тыс. рублей;
министерство строительства Новосибирской области: всего - 5 052 243,1 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 1 298 617,6 тыс. рублей;
2014 год - 583 125,7 тыс. рублей;
2015 год - 603 998,6 тыс. рублей;
2016 год - 641 522,4 тыс. рублей;
2017 год - 481 244,7 тыс. рублей;
2018 год - 481 244,7 тыс. рублей;
2019 год - 481 244,7 тыс. рублей;
2020 год - 481 244,7 тыс. рублей;
средства областного бюджета Новосибирской области: всего - 5 052 243,1 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 1 298 617,6 тыс. рублей;
2014 год - 583 125,7 тыс. рублей;
2015 год - 603 998,6 тыс. рублей;
2016 год - 641 522,4 тыс. рублей;
2017 год - 481 244,7 тыс. рублей;
2018 год - 481 244,7 тыс. рублей;
2019 год - 481 244,7 тыс. рублей;
2020 год - 481 244,7 тыс. рублей;
департамент физической культуры и спорта Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 5 460,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 5 460,0 тыс. рублей;
2014 год - 0,0 тыс. рублей;
2015 год - 0,0 тыс. рублей;
2016 год - 0,0 тыс. рублей;
2017 год - 0,0 тыс. рублей;
2018 год - 0,0 тыс. рублей;
2019 год - 0,0 тыс. рублей;
2020 год - 0,0 тыс. рублей;
министерство культуры Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 1 150,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 1 150,0 тыс. рублей;
2014 год - 0,0 тыс. рублей;
2015 год - 0,0 тыс. рублей;
2016 год - 0,0 тыс. рублей;
2017 год - 0,0 тыс. рублей;
2018 год - 0,0 тыс. рублей;
2019 год - 0,0 тыс. рублей;
2020 год - 0,0 тыс. рублей;
министерство образования, науки и инновационной политики Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 21 886,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 6 714,0 тыс. рублей;
2014 год - 7 764,0 тыс. рублей;
2015 год - 6 579,0 тыс. рублей;
2016 год - 829,0 тыс. рублей;
2017 год - 0,0 тыс. рублей;
2018 год - 0,0 тыс. рублей;
2019 год - 0,0 тыс. рублей;
2020 год - 0,0 тыс. рублей;
министерство социального развития Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 4 705,3 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 3 503,0 тыс. рублей;
2014 год - 1 202,3 тыс. рублей;
2015 год - 0,0 тыс. рублей;
2016 год - 0,0 тыс. рублей;
2017 год - 0,0 тыс. рублей;
2018 год - 0,0 тыс. рублей;
2019 год - 0,0 тыс. рублей;
2020 год - 0,0 тыс. рублей;
министерство региональной политики Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 19 362,1 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 7 420,0 тыс. рублей;
2014 год - 7 420,0 тыс. рублей;
2015 год - 4 522,1 тыс. рублей;
2016 год - 0,0 тыс. рублей;
2017 год - 0,0 тыс. рублей;
2018 год - 0,0 тыс. рублей;
2019 год - 0,0 тыс. рублей;
2020 год - 0,0 тыс. рублей;
департамент имущества и земельных отношений Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 1 457 800,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 992 800,0 тыс. рублей;
2014 год - 465 000,0 тыс. рублей;
2015 год - 0,0 тыс. рублей;
2016 год - 0,0 тыс. рублей;
2017 год - 0,0 тыс. рублей;
2018 год - 0,0 тыс. рублей;
2019 год - 0,0 тыс. рублей;
2020 год - 0,0 тыс. рублей;
департамент информатизации и развития телекоммуникационных технологий Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 395 025,8 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 395 025,8 тыс. рублей;
2014 год - 0,0 тыс. рублей;
2015 год - 0,0 тыс. рублей;
2016 год - 0,0 тыс. рублей;
2017 год - 0,0 тыс. рублей;
2018 год - 0,0 тыс. рублей;
2019 год - 0,0 тыс. рублей;
2020 год - 0,0 тыс. рублей;
управление социального питания Новосибирской области (средства областного бюджета Новосибирской области): всего - 423,6 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 0,0 тыс. рублей;
2014 год - 423,6 тыс. рублей;
2015 год - 0,0 тыс. рублей;
2016 год - 0,0 тыс. рублей;
2017 год - 0,0 тыс. рублей;
2018 год - 0,0 тыс. рублей;
2019 год - 0,0 тыс. рублей;
2020 год - 0,0 тыс. рублей;
министерство промышленности, торговли и развития предпринимательства Новосибирской области: всего - 400,0 тыс. рублей;
средства областного бюджета Новосибирской области:
всего - 0,0 тыс. рублей;
внебюджетные источники - 400,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
2013 год - 200,0 тыс. рублей;
2014 год - 200,0 тыс. рублей;
2015 год - 0,0 тыс. рублей;
2016 год - 0,0 тыс. рублей;
2017 год - 0,0 тыс. рублей;
2018 год - 0,0 тыс. рублей;
2019 год - 0,0 тыс. рублей;
2020 год - 0,0 тыс. рублей.
Финансирование за счет средств областного бюджета Новосибирской области осуществляется исходя из объемов, определенных на данные цели законом Новосибирской области об областном бюджете Новосибирской области на соответствующий финансовый период в разрезе реестра расходных обязательств и ведомственной структуры расходов областного бюджета.
Ресурсное обеспечение реализации Программы по годам и исполнителям приведено в приложении N 3 к Программе "Сводные финансовые затраты Программы Новосибирской области".
VII. Ожидаемые результаты реализации Программы
По итогам реализации Программы к 2020 году планируется снижение значений следующих целевых индикаторов:
потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) до 10,0 литров на душу населения в год (2012 год - 15,3);
распространенность потребления табака среди взрослого населения до 25% (2012 год - 34,5);
смертность от всех причин до 10,3 случаев на 1000 населения (2012 год - 13,6);
смертность от болезней системы кровообращения до 596,8 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 767,1);
смертность от дорожно-транспортных происшествий 9,9 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 10,3);
смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) до 187,9 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 208,8);
смертность от туберкулеза до 9,8 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 25,0);
количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез до 44,7 случаев на 100 тыс. населения (2012 год - 116,1);
материнская смертность 15,5 случаев на 100 тыс. родившихся живыми (2012 год - 16,1);
младенческая смертность до 7,0 случаев на 1000 родившихся живыми (2012 год - 8,3).
К 2020 году планируется повышение значений следующих целевых индикаторов:
ожидаемая продолжительность жизни при рождении до 75,5 лет (2012 год - 69,7);
доля частных медицинских организаций в общей доле медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области, до 30% (2012 год - 22,0);
охват медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи до 25% (2012 год - 1,9);
обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым до 10 коек/100 тыс. взрослого населения (2012 год - нет данных);
обеспеченность врачами до 38,2 на 10 тыс. населения (2012 год - 34,2);
соотношение врачей и среднего медицинского персонала до 1:2,6 (2012 год - 1:2,2);
доля выписанных рецептов для предусмотренных льготных категорий граждан, по которым лекарственные препараты отпущены, от общего количества выписанных рецептов до 100% (2012 год - 98%);
доля государственных медицинских организаций, производящих обмен медицинской информацией в электронном виде, от общего количества государственных медицинских организаций до 100% (2012 год - 2,5%).
Достижение к 2018 году значений следующих целевых индикаторов:
соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций Новосибирской области, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области до 200% (2012 год - 138,5%);
соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала медицинских организаций Новосибирской области к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области до 100% (2012 год - 80,9%);
соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) медицинских организаций Новосибирской области к средней заработной плате по экономике в Новосибирской области до 100% (2012 год - 41,2%).
Решение задач, определенных Программой, позволит обеспечить достижение основной цели программы - обеспечение доступности и качества оказания медицинской помощи на территории Новосибирской области.
<< Назад |
Приложение >> N 1 |
|
Содержание Постановление Правительства Новосибирской области от 13 апреля 2015 г. N 137-п "О внесении изменений в постановление... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.