Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 9 сентября 2019 г. N 2608 "О постоянно действующей комиссии комитета здравоохранения Волгоградской области по отбору больных на проведение заместительной почечной терапии" (утратил силу)
- Приложение 4. Рекомендуемая форма протокола заседания постоянно действующей комиссии комитета здравоохранения Волгоградской области по отбору больных на проведение заместительной почечной терапии
Приложение 4. Рекомендуемая форма протокола заседания постоянно действующей комиссии комитета здравоохранения Волгоградской области по отбору больных на проведение заместительной почечной терапии
Приложение 4
к приказу комитета
здравоохранения
Волгоградской области
от 09.09.19 N 2608
Рекомендуемая форма
протокола заседания постоянно действующей комиссии комитета
здравоохранения Волгоградской области по отбору больных на проведение
заместительной почечной терапии
"______" ______20 г.
Комиссия в составе:
Председателя Комиссии ______________________________________________
заместителя председателя Комиссии __________________________________
членов Комиссии ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ФИО больного _______________________________________________________
Возраст больного:___________________________________________________
Зарегистрирован по адресу:__________________________________________
Контактный номер телефона __________________________________________
Группа инвалидности:________________________________________________
Диагноз:____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заключение:_________________________________________________________
Подпись больного (родственников) ___________________________________
Подписи членов Комиссии: ___________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________