Приложение N 1. Заявление о выдаче заключения об оценке соответствия качества оказываемых социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг установленным критериям

Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства труда и социального
развития Республики Адыгея
предоставления государственной
услуги по осуществлению оценки
качества оказания общественно
полезных услуг социально
ориентированной некоммерческой
организацией в сфере
социального обслуживания

                                        Министру труда и социального

                                        развития Республики Адыгея

                                        ____________________________

                                        (И.О. Фамилия)

                                        от _________________________

                                        ____________________________

                                             (полное наименование

                                                заявителя, ОГРН)

                                        ____________________________

                                        ____________________________

                                       (юридический и почтовый адреса,

                                           телефон (факс), адрес

                                             электронной почты и

_______________________                  иные реквизиты, позволяющие

(дата, исходящий номер)                 взаимодействовать с заявителем)

                             Заявление

Прошу Вас выдать заключение о соответствии качества оказываемых социально

ориентированной некоммерческой организацией

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    (полное и сокращенное наименование социально ориентированной

               некоммерческой организации, ОГРН/ИНН)

общественно полезных услуг _________________________________________

____________________________________________________________________

            (наименование общественно полезных услуг)

установленным критериям оценки качества оказания общественно полезных

услуг в сфере социального обслуживания населения, рассмотрев

представленные документы.

Подтверждаем, что организация не является некоммерческой организацией,

выполняющей функции иностранного агента, и на протяжении одного года и

более оказывает названные общественно полезные услуги, соответствующие

критериям оценки качества оказания общественно полезных услуг,

утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 27

октября 2016 года N 1096 "Об утверждении перечня общественно полезных

услуг и критериев оценки качества их оказания" :

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(подтверждение соответствия общественно полезной услуги установленным

 нормативными правовыми актами Российской Федерации требованиям к ее

        содержанию (объем, сроки, качество предоставления));

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  (подтверждение наличия у лиц, непосредственно задействованных в

   исполнении общественно полезной услуги (в том числе работников

        организации и работников, привлеченных по договорам

      гражданско-правового характера), необходимой квалификации

     (в том числе профессионального образования, опыта работы в

     соответствующей сфере), достаточность количества таких лиц)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(подтверждение удовлетворенности получателей общественно полезных услуг

качеством их оказания (отсутствие жалоб на действия (бездействие) и (или)

решения организации, связанные с оказанием ею общественно полезных услуг,

  признанных обоснованными судом, органами государственного контроля

 (надзора) и муниципального надзора, иными органами в соответствии с их

     компетенцией в течение 2 лет, предшествующих выдаче заключения)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

        (подтверждение открытости и доступности информации о

                    некоммерческой организации)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  (подтверждение отсутствия организации в реестре недобросовестных

    поставщиков по результатам оказания услуги в рамках исполнения

   контрактов, заключенных в соответствии с Федеральным законом от

       05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок

        товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и

          муниципальных нужд" в течение 2 лет, предшествующих

                          выдаче заключения)

Подтверждающие документы прилагаются.

1) _________________________________________________________________

2) _________________________________________________________________

3) _________________________________________________________________

и так далее.

Наименование должности

руководителя социально

ориентированной

некоммерческой организации ________________ ________________________

                               (подпись)       (инициалы, фамилия)

М.П. (при наличии печати)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты:

"___" ____________ 20___ год

Наименование должности

лица, принявшего документы ______________ _______________________

                              (подпись)     (инициалы, фамилия)