Приложение. Форма заявления физического или юридического лица о предоставлении места для организации уличной торговли В администрацию городского округа Кохма

Информация об изменениях:

Приложение изменено. - Постановление Администрации городского округа Кохма Ивановской области от 30 июня 2016 г. N 468

См. предыдущую редакцию

Приложение
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление места для организации
уличной торговли"

С изменениями и дополнениями от:

30 июня 2016 г.

Форма
заявления физического или юридического лица о предоставлении места для организации уличной торговли

В комитет по управлению муниципальным имуществом

и муниципальным заказам администрации городского округа Кохма

Для физического лица (индивидуального

предпринимателя):

от __________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

_____________________________________

(место регистрации заявителя с указанием

индекса (место жительства заявителя,

в случае если заявитель

проживает не по месту регистрации))

_____________________________________

(контактный телефон)

Для юридического лица:

от __________________________________

(организационно-правовая форма юридического

лица и его полное официальное наименование)

_____________________________________

(местонахождение заявителя)

_____________________________________

(при наличии контактный телефон)

Прошу предоставить место для организации уличной торговли под (тип объекта) на срок ______ по адресу: город Кохма, ____________________. Также необходимо указать специализацию и режим работы объекта.

Заявитель(ли) своей подписью подтверждает(ют), что предоставленные в администрацию городского округа Кохма документы подлинны и соответствуют действительности.

Для физического лица: "___" ________ 20__ г.

___________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи)

Для юридического лица:

"__" _______ 20__ г.

Руководитель ______________ _________ ________________ (наименование юр. лица, подпись, расшифровка подписи)

М.П.

Список прилагаемых документов на _____ листах.

Согласен(на) на обработку своих данных __________ (подпись)