Приложение 4. Информация о результатах оказания государственной услуги "Социальная реабилитация граждан, признанных нуждающимися"

Приложение 4
к приказу Министерства
социального развития
Пермского края
от 26 сентября 2019 г. N СЭД-33-01-03-615

                              Информация

   о результатах оказания государственной услуги "Социальная реабилитация

                 граждан, признанных нуждающимися"

_________________________________________________________________________

 Наименование межрайонного территориального управления, территориального

      управления Министерства социального развития Пермского края

ФИО клиента _____________________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Дата заявления __________________________________________________________

Период оказания услуги

_________________________________________________________________________

Наименование учреждения выдавшего направление (при наличии) _____________

_________________________________________________________________________

Категория клиента _______________________________________________________

Информация о прохождении курса социальной реабилитации:

- пройден

полностью _______________________________________________________________

- частично (отказ на основании собственного заявления,  переезд,  лишение

свободы, иные причины)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

- направлен(а) для повторного прохождения (указать основания) ___________

_________________________________________________________________________

Услуги, которые оказывались клиенту в процессе прохождения курса ________

_________________________________________________________________________

Результаты оказания социально-психологических услуг:

Улучшил психическое состояние ___________________________________________

Восстановили родственные связи (проживает в семье) ______________________

Проведена коррекционная  работа по  формированию  навыков  бесконфликтных

отношений (снижению агрессивности, повышению навыков самоконтроля и т.п.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Перестал(а) поддерживать контакт с асоциально и криминально настроенными

гражданами ______________________________________________________________

Результаты оказания социально-трудовых услуг:

Направлен на курсы переподготовки _______________________________________

_________________________________________________________________________

Выдано направление в ЦЗН (поставлен на учет) ____________________________

_________________________________________________________________________

Количество    ходатайств,   направленных   потенциальным    работодателям

(наименование организаций) ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Трудоустроен (наименование организации, должность) ______________________

_________________________________________________________________________

Результаты оказания социально-правовых услуг:

Количество сформированных пакетов документов на получение мер  социальной

помощи и поддержки

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Количество  проведенных   консультаций  по  социально-правовым   вопросам

(наименование мер социальной помощи и поддержки): _______________________

_________________________________________________________________________

Восстановлен паспорт ____________________________________________________

Направлен за бесплатной юридической помощью _____________________________

_________________________________________________________________________

Оказана  помощь в  подаче  заявления  (обращения)  и  других документов в

ведомства (наименование ведомства, суть обращения) ______________________

_________________________________________________________________________

Результаты оказания  государственной  услуги  (отмечена ли  положительная

динамика по итогам ее оказания, и прочая имеющаяся информация)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Совершал(а) правонарушения  (повторные правонарушения) после  прохождения

курса социальной реабилитации ___________________________________________

_________________________________________________________________________

Специалист _______________                  _____________________________

              (подпись)                         (расшифровка подписи)