Приложение 3. Образец заявления о выдаче разрешения на ввод индивидуального жилого дома в эксплуатацию

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по подготовке и выдаче разрешений
на ввод индивидуальных
жилых домов в эксплуатацию

Образец
заявления о выдаче разрешения на ввод индивидуального жилого дома в эксплуатацию

Главе администрации                   

_______________________ района

(округа     по    районам)     города

Новосибирска                              

_____________________________

(инициалы, фамилия)         

_____________________________

(Ф. И. О. - для граждан, полное 

_____________________________

наименование организации -   

_____________________________

для юридических лиц,       

_____________________________

почтовый индекс и адрес)     

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на ввод индивидуального жилого дома в эксплуатацию

Прошу    выдать   разрешение    на    ввод   в   эксплуатацию   объекта   индивидуального   жилищного строительства ___________________________________________________________________________________,                                                                               (наименование объекта) общая площадь объекта индивидуального жилищного строительства ____________; площадь земельного участка __________; количество этажей и (или) высота здания ________; строительный объем, в т. ч. подземной части _____________; расположенного на земельном участке по адресу: ____________________________________________________                                                                                                  (полный адрес объекта с указанием ________________________________________________________________________________________________.                  субъекта Российской Федерации, административного района и т. д. или строительный адрес)

Приложения: 1. ______________________________________________________________________________________.

2. ______________________________________________________________________________________.

3. ______________________________________________________________________________________.

4. ______________________________________________________________________________________.

5. ______________________________________________________________________________________.

"____" ____________ 20___ г.
(должность руководителя организации (для юридического лица))		(подпись)		(инициалы, фамилия)