Приложение 3. Заявление о постановке ребенка на очередь в ДОУ по Интернету

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3

к Административному регламенту по предоставлению

управлением образования администрации города

Минусинска муниципальной услуги по приему заявлений,

постановке на учет и зачисление детей в образовательные

учреждения, реализующие основную образовательную

программу дошкольного образования (детские сады)

                               Заявление

           о постановке ребенка на очередь в ДОУ по Интернету

                                     Управление образования администрации

                                                        города Минусинска

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                               (Ф.И.О. родителя (законного представителя)

                                                       паспортные данные:

                               серия, номер _____________________________

                               кем, когда выдан _________________________

                                 ________________________________________

                                                  проживающего по адресу:

                                 _______________________________________,

                                          (Адрес фактического проживания)

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                                      (Адрес по прописке)

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                       (Телефон, адрес электронной почты)

                               Заявление

Прошу поставить на очередь в МДОУ "Детский сад N _______________________"

(можно указать до 3 садов)

моего ребенка ___________________________________________________________

дата рождения ________________место рождения____________________________,

проживающего по адресу: _________________________________________________

Дата, с которой планируется начало посещения ребенком МДОУ_______________

Предоставляю следующие документы:

Предоставляемые документы:

1. _________________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

2. _________________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

3. _________________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

4. _________________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

5. _________________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

Даю  согласие  на  обработку,  хранение,  передачу,  уточнение  и  другое

использование  моих  и  моего ребенка персональных данных, в порядке и на

условиях,  определенных  Федеральным законом от 27.06.2006 года N 152- ФЗ

"О персональных данных".

Обязуюсь,  в  случае  изменений  в    сведениях,  указанных  в  заявлении

(телефон,    адрес,  Ф.И.О.  ребенка),  в  течение  10  дней  сообщить  в

управления образования администрации города Минусинска.

Дата __________________________              ____________________________

                                                  подпись родителя

                                              (законного представителя)

Заявление принял __________________          ____________________________

                     (подпись)                          (Ф.И.О.)