Приложение. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Новосибирской области от 31 августа 2015 г. N 325-п в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Порядку предоставления многодетным
семьям ежегодной денежной выплаты
на приобретение одежды обучающихся для
обучающихся в образовательных организациях,
осуществляющих образовательную деятельность,
по образовательным программам начального общего,
основного общего и среднего общего образования

(с изменениями от 31 августа 2015 г.)

Начальнику отдела пособий и социальных выплат ________________________________________ района Новосибирской области (г. Новосибирска) от ______________________________________      (Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя, адрес места жительства (места пребывания)) ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________

Заявление

Прошу предоставить ежегодную денежную выплату на приобретение одежды обучающихся для обучающихся в образовательных организациях, осуществляющих образовательную деятельность, по образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего образования моему(им) ребенку (детям) путем:

		- доставки через организацию почтовой связи
		- перечисления средств на счет в кредитной организации:

Реквизиты кредитной организации:
(наименование кредитной организации)		(номер лицевого счета)

N п/п	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)	Дата рождения	Класс
1
2
3
4
5
6
7

К заявлению прилагаю следующие документы:
1.
2.
3.
4.

(дата)

(подпись заявителя)