Приложение. Наградной лист для представления к награждению Благодарностью муниципального образования городского округа "Вуктыл"

Приложение
к Положению об объявлении Благодарности
муниципального образования
городского округа "Вуктыл"

Наградной лист

                                          для представления к награждению

                                            Благодарностью муниципального

                                   образования городского округа "Вуктыл"

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Должность, место работы ______________________________________________

                                  (точное наименование организации)

3. Пол _________________ (муж./жен.)

4. Дата рождения ________________________________________________________

                                  (число, месяц, год)

5. Место рождения _______________________________________________________

6. Образование __________________________________________________________

                     (наименование учебного заведения, специальность)

7. Какими наградами награжден(а) ________________________________________

8. Домашний адрес _______________________________________________________

9. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (период учебы,

включая учебу в образовательных учреждениях высшего профессионального и

среднего профессионального образования, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием организации	Место нахождения организации
Поступления	ухода

Общий стаж работы ____________ Стаж работы в отрасли ____________________

Стаж в данном трудовом коллективе ________ Стаж работы в должности ______

10. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к

награждению.

Кандидатура _____________________ рекомендована общим собранием (советом)

трудового коллектива (дата обсуждения, N _________ протокола)____________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации

________________________

      (подпись)

________________________

 (фамилия, инициалы)

МП.

"____" ______________ _______ г.