Приложение N 2. Справка-расчет причитающихся сумм субсидий за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан в рамках Государственной программы Республики Дагестан "Социально-экономическое развитие горных территорий Республики Дагестан"

Приложение N 2
к Административному регламенту по
предоставлению государственной услуги
"Предоставление субсидий из республиканского
бюджета Республики Дагестан на приобретение
технологического оборудования для создания гибких
современных мини-перерабатывающих производств
в горных территориях Республики Дагестан"

Форма

Справка-расчет
причитающихся сумм субсидий на

________________________________________________________
(наименование субсидии)
за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан в 20_____ г. в рамках Государственной программы Республики Дагестан "Социально-экономическое развитие горных территорий Республики Дагестан"

_________________________________________________________________________

    (наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя))

Наименование выполненных работ	Фактические затраты на строительство и приобретение, без НДС, тыс. руб.	Ставка субсидии, (%)	Сумма субсидии, тыс. руб. гр. 2 х гр. 3 100
1	2	3	4
		50,0

Получатель субсидии

_________ _________________ М.П. "______"____________ 20______ г.

(подпись)      (Ф.И.О.)