Приложение N 2. Запрос на перерегистрацию захоронения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Перерегистрация лица, на которого

зарегистрировано захоронение"

                                        Заместителю мэра - председателю

                                        комитета городского обустройства

                                        администрации города Иркутска

                                        _________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                        от ______________________________

                                                (Ф.И.О. гражданина)

                                        документ, удостоверяющий личность

                                        _________________________________

                                        адрес заявителя: ________________

                                        _________________________________

                                        контактный телефон: _____________

                                 Запрос

     Прошу Вас перерегистрировать захоронение ___________________________

________________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О. умершего)

захороненного на ________________ кладбище, N участка ______, ряда _____,

               (наименование кладбища)

на ______________________________________________________________________

         (Ф.И.О. лица, на которого перерегистрируется захоронение)

в связи с _______________________________________________________________

                 (указывается причина перерегистрации захоронения)

____________________                              _______________________

      (дата)                                             (подпись)

    Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:

    /-\

    \-/ Единое окно

    /-\

    \-/ в форме электронного документа, подписанного электронной подписью

    /-\

    \-/ почтовым отправлением по адресу, указанному в запросе

Заместитель мэра - председатель комитета городского обустройства администрации города Иркутска

Е.Ю.Федорова

Заместитель председателя комитета - начальник департамента городской среды комитета городского обустройства администрации города Иркутска

М.А.Шевела