Приложение 4. Дополнительный план диспансерного наблюдения ребенка R75

Приложение 4

к Методическим рекомендациям об организации

оказания медицинской помощи детям

из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции

и детям, больным ВИЧ-инфекцией, в Иркутской области

Дополнительный план диспансерного наблюдения ребенка R75

Наименования консультаций/ лабораторных исследований	Сроки проведения
Исследование на ДНК/РНК ВИЧ-1 методом ПЦР	в первые 48 часов жизни*, 1,5 - 2 месяца, затем в 4 - 6 месяцев**.
Исследование на ВИЧ методом ИФА	в возрасте старше 6 месяцев, до получения двух отрицательных результатов
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ)	ежеквартально при проведении профилактики пневмоцистной пневмонии
Определение уровня иммуноглобулинов	при снятии с диспансерного учета
Реакция Манту	независимо от БЦЖ, 1 раз в 6 месяцев, до снятия с диспансерного учета
Вакцинация БЦЖ-М***	v до 2 мес. - при отсутствии медицинских противопоказаний без проведения реакции Манту; v старше 2 мес. - при получении двух отрицательных обследований методом ПЦР с проведением пробы Манту и консультации фтизиатра.
Контроль веса ребенка для перерасчета доз АРВП при проведении 3-го этапа ППМР	1 раз в 10 дней***

* не является обязательным, рекомендуется при наличии высокого риска заражения, при отрицательном результате повторное обследование в возрасте 1,5 - 2 месяцев, при положительном в кратчайшие сроки (в течении 7 дней)

** если в 1,5 - 2 месяца результат ДНК/РНК ВИЧ-1 отрицательный, следующее обследование на ДНК/РНК ВИЧ-1 в 4 - 6 месяцев при положительном в кратчайшие сроки (в течении 7 дней)

*** вакцинация БЦЖ-М проводится детям группы R75 не вакцинированным в учреждениях родовспоможения

**** перерасчет доз АРВП проводится при увеличении массы тела ребенка на 10% и более из расчета 2 мг препарата на 1 кг веса ребенка