Приложение N 1. Заявление об освобождении от исполнения обязанностей опекуна (попечителя)

Приложение N 1
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги "Освобождение опекуна
и попечителя совершеннолетних недееспособных
или не полностью дееспособных граждан
от исполнения ими своих обязанностей"

                             Заявление

     Наименование   территориального   органа   Министерства    семейной,

демографической политики и социального благополучия Ульяновской области

     от _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     проживающего по адресу: ____________________________________________

_________________________________________________________________________

     паспорт: Сер. __________________ N __________________

     выдан ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     тел. _______________________________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

     На основании п. 2 ст. 39 ГК РФ прошу освободить от исполнения  своих

обязанностей опекуна (попечителя). Обязуюсь в месячный срок со дня подачи

заявления представить отчет в соответствии  с  правилами,  установленными

статьей 25  Федерального  закона  от  24.04.2008  N  48-ФЗ  "Об  опеке  и

попечительстве" за период осуществления опеки  (попечительства)  текущего

года.

     Дата подачи заявления: "__" _______________ __г.

     Подпись заявителя ______________________________

     Настоящее заявление написано гр. ___________________________________

собственноручно, в моем присутствии.

     Специалист территориального органа   _______________________________

                                             (Ф.И.О. (последнее - при

                                                      наличии))

     "__" ______________