Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования городского округа "Ухта" Республики Коми от 1 октября 2019 г. N 3086 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление в безвозмездное пользование земельных участков, находящихся в собственности муниципального образования, и земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение N 1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление в безвозмездное пользование земельных участков, находящихся в собственности муниципального образования, и земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена"
- Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги (для юридического лица)
Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги (для юридического лица)
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в безвозмездное
пользование земельных участков,
находящихся в собственности
муниципального образования,
и земельных участков,
государственная собственность
на которые не разграничена"
|
N запроса |
|
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные заявителя (юридического лица)
|
Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами) |
|
|||||
|
Организационно-правовая форма юридического лица |
|
|||||
|
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица |
|
|||||
|
ОГРН |
|
|||||
|
Юридический адрес | ||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
|||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||
|
Улица |
|
|||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
|
|
Почтовый адрес | ||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
|||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||
|
Улица |
|
|||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Контактные данные |
|
|||||
|
| ||||||
Заявление
Прошу предоставить в безвозмездное пользование земельный участок,
расположенный по адресу: ________________________________________________
_________________________________________________________________________
площадью: ____________ кв. м с кадастровым номером: _____________________
для _____________________________________________________________________
(вид деятельности, цель использования)
Дополнительная информация о земельном участке (при наличии): ____________
_________________________________________________________________________
|
Представлены следующие документы | |||||||||||
|
1 |
|
||||||||||
|
2 |
|
||||||||||
|
3 |
|
||||||||||
|
|
|
||||||||||
|
Место получения результата предоставления услуги |
|
||||||||||
|
Способ получения результата |
|
||||||||||
|
| |||||||||||
|
Данные представителя (уполномоченного лица) | |||||||||||
|
Фамилия |
|
||||||||||
|
Имя |
|
||||||||||
|
Отчество |
|
||||||||||
|
Дата рождения |
|
||||||||||
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица) | |||||||||||
|
Вид |
|
||||||||||
|
Серия |
|
Номер |
|
||||||||
|
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
||||||||
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица) | |||||||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
||||||||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
||||||||
|
Улица |
|
||||||||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
||||||
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица) | |||||||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
||||||||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
||||||||
|
Улица |
|
||||||||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
Контактные данные |
|
||||||||||
|
| |||||||||||
|
Дата |
|
Подпись/ФИО |