Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на хранение и ношение наградного оружия и патронов к нему

Приложение N 1
к Административному регламенту
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации
по предоставлению государственной услуги
по выдаче гражданину Российской Федерации
разрешения на хранение и ношение
наградного оружия и патронов к нему,
утвержденному приказом Федеральной службы
войск национальной гвардии
Российской Федерации
от 12.08.2019 N 283

 

Форма

 

                                     ___________________________________

                                        (должность, инициалы и фамилия

                                                  начальника

                                     ___________________________________

                                        уполномоченного подразделения

                                                Росгвардии или

                                     ___________________________________

                                                подразделения

                                      лицензионно-разрешительной работы)

                                     от ________________________________

                                     (фамилия, имя и отчество (последнее

                                                - при наличии)

                                     ___________________________________

                                       гражданина Российской Федерации,

                                              число, месяц, год

                                     ___________________________________

                                       рождения, место рождения, адрес

                                             регистрации по месту

                                     ___________________________________

                                        жительства, место фактического

                                                 проживания)

 

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                           о выдаче разрешения

 

     Прошу Вас выдать мне разрешение на хранение и ношение ______________

 ________________________________________________________________________

                  (наградного оружия и патронов к нему)

 ________________________________________________________________________

     Телефон (при наличии): _____________________________________________

     Адрес электронной почты (при наличии): _____________________________

     Документ, удостоверяющий личность гражданина: ______________________

 ________________________________________________________________________

  (серия, номер, дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, и код

                              подразделения)

 ________________________________________________________________________

     Реквизиты платежного    документа    (указываются   по   собственной

 инициативе):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 

     Документы, подтверждающие законность получения оружия и патронов:

 ________________________________________________________________________

     (наименование и реквизиты указа Президента Российской Федерации,

                              постановления

 ________________________________________________________________________

 Правительства Российской Федерации, приказа руководителя государственной

                             военизированной

 ________________________________________________________________________

  организации либо наградных документов глав иностранных государств или

                            глав правительств

 ________________________________________________________________________

    иностранных государств и их переводов на русский язык, заверенных

                      руководителями дипломатических

 ________________________________________________________________________

   представительств иностранных государств в Российской Федерации либо

                              руководителями

 ________________________________________________________________________

 дипломатических представительств Российской Федерации в соответствующих

                               иностранных

 ________________________________________________________________________

                              государствах)

     Реквизиты сертификата соответствия на оружие, ввезенное в Российскую

 Федерацию

 ________________________________________________________________________

                  (указывается при оформлении наградного

 ________________________________________________________________________

    оружия и (или) патронов к нему, ввезенных в Российскую Федерацию)

     Имею личное (служебное) оружие (при наличии): ______________________

                                               (вид, модель, номер каждой

 ________________________________________________________________________

    единицы оружия; серия и номер лицензии или разрешения на хранение,

                        хранение и ношение оружия,

 ________________________________________________________________________

             наименование органа, их выдавшего, дата выдачи)

     Серия _____ N _________ лицензии на коллекционирование (при наличии)

 ________________________________________________________________________

            (дата выдачи и наименование органа, ее выдавшего)

     Условия,  обеспечивающие  сохранность,   безопасность     хранения и

 исключающие доступ к оружию посторонних лиц, имеются по адресу:

 ________________________________________________________________________

            (адрес регистрации по месту жительства заявителя)

 ________________________________________________________________________

     К заявлению прилагаются:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 

 ___________________________________ ___________________________________

              (подпись)                 (инициалы, фамилия заявителя)

 "__" _______________ 20__ г.