Приложение N 2. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение N 2
к приказу Государственного
комитета Республики Карелия
по обеспечению жизнедеятельности
и безопасности населения
от 26 сентября 2019 года N 143

Форма заявления
о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

	В Комиссию Государственного комитета Республики Карелия по обеспечению жизнедеятельности и безопасности населения по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Республики Карелия и урегулированию конфликта интересов
	от _______________________________________
	(Ф.И.О.)
	(наименование должности и структурного подразделения, телефон)

Заявление

Сообщаю, что я не имею возможности представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих (Ф.И.О. супруги, супруга и (или) несовершеннолетних детей) _________________________________________________________________________ __ в связи с тем, что _________________________________________________________________________ __ (указываются все причины и обстоятельства, необходимые для того, чтобы Комиссия могла сделать вывод о том, что непредставление сведений носит объективный характер).

К заявлению прилагаю следующие дополнительные материалы (в случае наличия): __________________________________________________________________.

Меры принятые гражданским служащим по предоставлению указанных сведений: __________________________________________________________________

_________________                             ___________________________

      (дата)                                       (подпись, Ф.И.О.)