Приложение N 3. Обращение гражданина о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работы (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более 100 тыс. рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров), если отдельные функции по государственному управлению этой организацией входили в его должностные (служебные) обязанности, до истечения двух лет со дня увольнения с государственной гражданской службы Республики Карелия

Приложение N 3
к приказу Министерства
природных ресурсов и экологии
Республики Карелия
от 27.09.2019 г. N 1746

Дата регистрации

в журнале: ___________                 в Министерство природных ресурсов

                                       и экологии Республики Карелия

                                       от _______________________________

                                            (фамилия, имя, отчество

                                       _________________________________,

                                                  гражданина)

Номер регистрации

в журнале: ___________                 проживающего по адресу: __________

                                       _________________________________,

                                       телефон: _________________________

ФОРМА ОБРАЩЕНИЯ
гражданина о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работы (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более 100 тыс. рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров), если отдельные функции по государственному управлению этой организацией входили в его должностные (служебные) обязанности, до истечения двух лет со дня увольнения с государственной гражданской службы Республики Карелия

Я, ___________________________________________, уволенный из Министерства

            (фамилия, имя, отчество)

природных ресурсов и экологии Республики Карелия "__" _______ 20__ года с

должности   государственной    гражданской   службы  Республики  Карелия:

________________________________________________________________________,

          (наименование должности и структурного подразделения)

включенной в перечень должностей государственной гражданской службы Республики Карелия в органах исполнительной власти Республики Карелия, утвержденный Указом Главы Республики Карелия от 9 сентября 2010 года N 130 "Об утверждении Перечня должностей государственной гражданской службы Республики Карелия в органах исполнительной власти Республики Карелия, предусмотренного статьей 12 Федерального закона "О противодействии коррупции", прошу дать согласие на:

замещение на условиях трудового договора должности в организации/выполнение в организации работы (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более 100 тыс. рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров)

(нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

    (указывается наименование планируемой должности и структурного

                           подразделения)

в _______________________________________________________________________

                 (указывается наименование работодателя)

__________________________________________________ (далее - организация):

Адрес организации:

почтовый: ______________________________________________________________;

юридический: ___________________________________________________________.

Контактные данные организации (телефон, факс, адрес электронной почты):

____________________________________________________________________ .

Дата начала работы: _____________________________________________________

Срок выполнения работы: _________________________________________________

Основные направления поручаемой работы: _________________________________

При замещении должности государственной гражданской службы Республики Карелия в должностные обязанности входили следующие функции по государственному управлению организацией:

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _

Приложение:

копии должностной инструкции, трудового договора, гражданско-правового договора, приказа о приеме на работу, иных документов, имеющих отношение к обращению*

"__" _________ 20__ года _____________ __________________________________

                            (подпись)       (расшифровка подписи)

* представление документов осуществляется по усмотрению гражданина.