Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Астраханской области
от 03.10.2019 N 375-П

Приложение N 2
к Порядку

                            _____________________________________________

                            (должность, Ф.И.О. должностного лица

                            _____________________________________________

                            министерства сельского хозяйства и рыбной

                            _____________________________________________

                            промышленности Астраханской области,

                            уполномоченного

                            _____________________________________________

                            принимать заявления о предоставлении

                            субсидии)

                            ОТ __________________________________________

                            (полное наименование, ИНН и Ф.И.О.

                            руководителя заявителя - юридического лица

                            _____________________________________________

                            или Ф.И.О., ИНН заявителя - физического лица)

                            _____________________________________________

                            адрес регистрации по месту жительства:

                            _____________________________________________

                            (в отношении руководителя заявителя -

                            юридического лица или заявителя - физического

                            ____________________________________________,

                            лица)

                            паспорт: серия ______________________________

                            N ___________________________________________

                            выдан _______________________________________

                                                   (кем)

                            _____________________________________________

                                                 (когда)

                    Заявление о предоставлении субсидии

     В  соответствии  с  Порядком предоставления субсидий на приобретение

технологического    оборудования    для    переработки  сырья  из  водных

биологических    ресурсов    и    объектов    аквакультуры,  утвержденным

постановлением  Правительства  Астраханской области от ____ N ____ (далее

- Порядок), прошу предоставить ______________________ (далее - заявитель)

                        (наименование или Ф.И.О. заявителя)

субсидию  на  приобретение технологического оборудования для  переработки

сырья  из  водных  биологических ресурсов и объектов аквакультуры в целях

финансового  обеспечения  затрат по направлению на реализацию мероприятий

бизнес-плана,   утвержденного   в    порядке,  установленном Положением о

проведении  конкурсного отбора заявителей в целях предоставления субсидий

на  приобретение  технологического  оборудования для переработки сырья из

водных   биологических   ресурсов  и объектов аквакультуры, прилагаемым к

Порядку (далее - субсидия, Положение).

     Подтверждаю, что на дату подачи настоящего заявления заявитель:

     - не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов    Российской    Федераций  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  представления  информации при проведении

финансовых  операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в

совокупности превышает 50 процентов;

     - не  являлся  получателем средств из бюджета Астраханской области в

соответствии  с  иными нормативными правовыми актами Астраханской области

на цели, указанные в настоящем заявлении;

     - не  находится  в  процессе  реорганизации, ликвидации, в отношении

него    не    введена    процедура    банкротства,  его  деятельность  не

приостановлена  в  порядке,  предусмотренном законодательством Российской

Федерации (для заявителей - юридических лиц);

     -    не    прекратил    деятельности    в  качестве  индивидуального

предпринимателя (для заявителей - индивидуальных предпринимателей);

     - не    имеет   просроченной  (неурегулированной)  задолженности  по

денежным обязательствам перед Астраханской областью.

     Сообщаю,    что    заявителем    в    соответствии   с  требованиями

законодательства  Российской  Федерации  и  законодательства Астраханской

области в установленном порядке в _______________________________________

                          (наименование кредитной организации, ИНН, БИК)

открыт отдельный расчетный счет _________________________________________

                                                (номер счета)

для  получения  средств  субсидии  и  осуществления операций с указанными

средствами (далее - расчетный счет).

     Согласен  на  проведение  министерством сельского хозяйства и рыбной

промышленности  Астраханской  области  (далее  -  министерство), органами

государственного  финансового  контроля  Астраханской области в отношении

заявителя  проверок  соблюдения  условий,  целей и порядка предоставления

субсидии.

     Гарантирую,   что  информация  (сведения),  изложенная  в  настоящем

заявлении  и  прилагаемых к нему документах, достоверна, полна, актуальна

и    оформлена   надлежащим  образом.  С  нормативными  правовыми  актами

Российской  Федерации  и  Астраханской  области,  регулирующими порядок и

условия  предоставления  субсидии,  ознакомлен, их содержание и смысл мне

понятны,  обязуюсь  выполнять установленные ими требования. Об уголовной,

административной  и  гражданско-правовой ответственности за представление

заведомо  недостоверной информации (ложных сведений), документов, а также

нарушение целей, порядка и условий предоставления субсидии  мне  известно

__________________________________.

  (подпись, расшифровка подписи)

     В  соответствии  со  статьей  9  Федерального  закона  от 27.07.2006

N 152-ФЗ    "О    персональных   данных"  даю  согласие  министерству  на

автоматизированную,  а  также  без  использования  средств  автоматизации

обработку   моих  персональных  данных,  а  именно  совершение  действий,

предусмотренных  пунктом  3  статьи  3  Федерального закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ  "О  персональных данных", со сведениями, представленными мной в

целях  получения субсидии. Настоящее согласие действует со дня подписания

настоящего заявления.

     Также  даю  свое  согласие  на  осуществление министерством проверок

достоверности    сведений  и  документов,  представленных  мной  в  целях

предоставления  субсидии.  Настоящее согласие действует со дня подписания

настоящего заявления.

     В случае принятия решения о предоставлении мне субсидии обязуюсь:

     - соблюдать    условия,    цели    и    порядок,  установленные  при

предоставлении субсидий;

     - при  оплате  расходов,  финансируемых  за  счет  средств субсидии,

использовать  только  безналичную  форму  расчетов  как  при перечислении

средств субсидии, так и при перечислении собственных средств;

     - не  совершать по расчетному счету, на который перечислены средства

субсидии,  операций,  не  связанных с распоряжением указанными средствами

(за  исключением  операций,  связанных  с  оплатой  услуг  по  открытию и

ведению  указанного  счета,  осуществляемых  за  счет собственных средств

заявителя),  а  также операций по переводу средств субсидии на иные счета

заявителя  и  операций  по  снятию  с расчетного счета средств субсидии в

наличной форме;

     - в  течение  5  лет  со дня перечисления средств субсидии сохранять

статус  победителя  конкурсного  отбора заявителей в целях предоставления

субсидий  на  приобретение  технологического оборудования для переработки

сырья    из   водных  биологических  ресурсов  и  объектов  аквакультуры,

включенного    в  реестр  победителей  указанного  конкурсного  отбора  в

порядке, установленном Положением;

     - предоставлять    в   министерство  информацию  о  ходе  реализации

бизнес-плана  заявителя  по форме и в сроки, установленные правовым актом

министерства.

     Уведомление    о   решении,  принятом  по  результатам  рассмотрения

настоящего заявления, прошу направить:

_________________________________________________________________________

 (почтой (указывается почтовый адрес), по электронной почте (указывается

                          адрес электронной почты)

_________________________________________________________________________

                              либо вручить лично)

________________________________             "___" ______________ 20__ г.

   (Ф.И.О., подпись, печать                  (дата составления заявления)

заявителя (при наличии печати)

Настоящее заявление  и   прилагаемые  к нему   документы   поступили   на

рассмотрение  в  министерство сельского хозяйства и рыбной промышленности

Астраханской области:

________________________________________       "___" ____________ 20__ г.

(Ф.И.О., должность, подпись должностного        (дата принятия заявления)

лица  министерства сельского хозяйства и

рыбной    промышленности     Астраханской

области, принявшего заявление и документы)