Приложение N 2. Образец формы заявления о выдаче разрешения настроительство

Приложение N 2
к Административному регламенту
министерства строительства и
жилищно-коммунального хозяйства
Новосибирской области
предоставления государственной
услуги по выдаче разрешений на
строительство объектов
капитального строительства

Образец
формы заявления о выдаче разрешения на строительство

	Министру строительства и жилищно-коммунального хозяйства Новосибирской области
	(Ф.И.О.)
	(наименование организации, юридический адрес,
	реквизиты (ИНН, ОГРН) - для юридических лиц, Ф.И.О.,
	данные документа, удостоверяющего личность, место
	жительства - для физических лиц (телефон, факс, адрес
	электронной почты, указываются по желанию заявителя)

От _______N________

Заявление
о выдаче разрешения на строительство

В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации прошу выдать разрешение на строительство, реконструкцию __                                                                       (ненужное зачеркнуть)
объекта капитального строительства
	(наименование объекта в соответствии с проектной
документацией, краткие проектные характеристики, описание этапа строительства, реконструкции, если заявление подается на этап строительства, реконструкции)

общая площадь объекта капитального строительства _________________________ кв. м,

площадь земельного участка ______________________________________________ кв. м,

количество этажей и/или высоты здания, строения, сооружения _______________ шт./м,

строительный объем, в том числе подземной части __________________________ куб. м,

количество мест, вместимость, мощность, производительность ______________________,

количество очередей __________________________________________________________,

сметная стоимость объекта если строительство, реконструкция осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов) ___________________ рублей;

для линейных объектов:

общая протяженность						м,
мощность							,
расположенного на земельном участке по адресу: Новосибирская область,
	(полный адрес объекта с указанием субъекта РФ, административного района и т.д. или строительный)
сроком на (до)					месяцев.
			(согласно проекту организации строительства)

К заявлению прилагаются:

1. * Правоустанавливающие документы на земельный участок
					.
(необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего документа, информацию о государственной регистрации, в случаях установленных законодательством)
2. * Градостроительный план земельного участка
					.
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и номер документа)
Реквизиты проекта планировки и проекта межевания территории
(в случае выдачи разрешения на строительство линейного)

3. Материалы, содержащиеся в проектной документации:

а) пояснительная записка
(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и номер (шифр) документа)
б) схема планировочной организации земельного участка, выполненная в соответствии с градостроительным планом земельного участка, с обозначением места размещения объекта капитального строительства, подъездов и проходов к нему, границ зон действия публичных сервитутов, объектов археологического наследия
	(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и номер (шифр) документа)
в) схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая расположение линейного объекта в пределах красных линий, утвержденных в составе документации по планировке территории применительно к линейным объектам
	(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и номер (шифр) документа)
г) схемы, отображающие архитектурные решения;
(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и номер (шифр) документа)
д) сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей инженерно-технического обеспечения с обозначением мест подключения проектируемого объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения
	(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и номер (шифр) документа)
е) проект                 организации                  строительства                      объекта                капитального строительства ___________________________________________________________________________________; (наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и номер (шифр) документа)
ж) проект организации работ по сносу или демонтажу объектов капитального строительства, их частей
	(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и номер (шифр) документа)
4. Положительное               заключение            государственной              экспертизы              проектной документации ___________________________________________________________________________________. (наименование документа, наименование органа, выдавшего заключение,             дата и номер заключения),
Положительное заключение государственной экологической экспертизы проектной документации (в случаях предусмотренных частью 6 ст. 49 Градостроительного Кодекса Российской Федерации)
										.
(наименование документа, наименование органа, выдавшего заключение, дата и номер заключения),
5. * Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции (в соответствии со ст. 40 Градостроительного Кодекса Российской Федерации)
										.
(наименование документа, наименование органа, выдавшего заключение, дата, N заключения),
6. Согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в случае реконструкции такого объекта
(наименование документа, наименование органа, выдавшего заключение, дата и номер заключения),
7. * Положительное              заключение     негосударственной       экспертизы          по          проектной документации __________________________________________________________________________________. (наименование документа, органа, выдавшего заключение, дата, N)

8. Согласно приказу Министерства регионального развития РФ от 19.10.2006 N 120 "Об утверждении инструкции о порядке заполнения формы разрешения на строительство" дополнительно сообщаю:

Сметная документация утверждена (для объектов, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов)
			.
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата, N документ)

Должность руководителя организации (для юридического лица, И.О.Ф.- для граждан)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)

* С 01.07.2012 года документы предоставляются по желанию заявителя.

Исполнитель

Телефон