Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению гражданам
освободившегося жилого помещения
муниципального жилищного фонда
в коммунальной квартире
Образец заявления
о принятии на учет граждан, нуждающихся в жилых помещениях
Главе _____________________________________
(наименование территориального
___________________________________________
органа мэрии города Новосибирска)
___________________________________________
(инициалы, фамилия)
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________________
(адрес места жительства, контактный телефон)
Заявление
о принятии на учет граждан, нуждающихся в жилых помещениях
Прошу принять меня и мою семью, состоящую из ______ человек (включая заявителя), на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма.
О себе сообщаю следующее:
1. Паспорт серии ______________ N _____________ выдан _________________________________________________________, дата выдачи ___________________.
2. Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования
|
|
|
________________________________________________________________________________________________. | ||
3. Фамилия при рождении __________________________________________________________________. | ||
4. Реквизиты документов, подтверждающих наличие льгот ______________________________________ | ||
_______________________________________________________________________________________________. |
Состав семьи:
N п. |
Ф. И. О. |
Степень родства по отношению к заявителю |
Дата рождения |
1 |
|
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес постоянн |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.