Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу
департамента по труду
и социальной защите населения
Костромской области
от "30" июня 2016 года N 458

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

               об отказе в назначении денежной выплаты

        на возмещение расходов по сооружению надгробия на могиле

 умершего (погибшего) Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации,

      Героя Социалистического труда, Героя Труда Российской Федерации

                 и полного кавалера ордена Трудовой Славы

     от __________________                     N ___________________

_________________________________________________________________________

               (наименование территориального органа)

рассмотрев заявление ___________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество гражданина)

________________________________________________________________________.

Руководитель

территориального органа _____________ (_____________________________)

                          (подпись)         (расшифровка подписи)