Приложение 1. Заявление на проведение мероприятия

Приложение 1

к порядку проведения официальных физкультурных

и спортивных мероприятий на территории

Осташковского городского округа

Главе Осташковского городского округа

А.А. Титову

от __________________________________

ФИО

Заявление
на проведение мероприятия

Ф.И.О. либо наименование организатора мероприятия

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

сведения о его месте жительства или нахождении

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Паспортные данные физического лица, номер записи о государственной регистрации юридического лица (индивидуального предпринимателя) в Едином государственном реестре юридических лиц (Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей) и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице (индивидуальном предпринимателе) в Единый государственный реестр юридических лиц (индивидуальных предпринимателей)

___________________________________________________________________

Номер контактного телефона

__________________________________________________________________

Название мероприятия

__________________________________________________________________

Цель мероприятия

__________________________________________________________________

Форма массового мероприятия и перечень услуг, предлагаемых участникам мероприятия

__________________________________________________________________

Место проведения (маршрут движения)

_________________________________________________________________

Дата и время проведения мероприятия (начало, окончание)

___________________________________________________________________

Предполагаемое число участников

__________________________________________________________________

Формы и методы обеспечения общественного порядка

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Ф.И.О. лиц, уполномоченных организатором мероприятия выполнять распорядительные функции по организации и проведению мероприятия, их адреса и телефоны

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Приложение:

1. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или ее нотариально удостоверенная копия (для юридических лиц) или выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей или ее нотариально удостоверенная копия (для индивидуальных предпринимателей) .

2. Лицензии на право проведения фейерверков (при проведении в рамках массового мероприятия фейерверка).

3. Программа мероприятия, информация об условиях организационного, финансового обеспечения проведения мероприятия.

Руководитель __________________________________________________________________

наименование юридического лица или индивидуальный предприниматель/физическое лицо

Подпись __________________________ (инициалы, фамилия)

Печать

Дата подачи заявления _____________________