Приложение. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение потерь в доходах организации железнодорожного транспорта в связи с принятием Администрацией Смоленской области решения об установлении льгот по тарифам на проезд обучающихся общеобразовательных организаций, обучающихся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и в образовательных организациях высшего образования, железнодорожным транспортом общего пользования в пригородном сообщении

Приложение

Утверждена
Приказом Департамента
Смоленской области по
образованию и науке
от 30.09.2019 г. N 801-ОД

Форма

                                        Начальнику Департамента

                                        Смоленской области по образованию

                                        и науке

                                        _________________________________

                                              (инициалы, фамилия)

                                        от ______________________________

                                         (наименование юридического лица)

Заявление
о предоставлении субсидии на возмещение потерь в доходах организации железнодорожного транспорта в связи с принятием Администрацией Смоленской области решения об установлении льгот по тарифам на проезд обучающихся общеобразовательных организаций, обучающихся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и в образовательных организациях высшего образования, железнодорожным транспортом общего пользования в пригородном сообщении

Прошу в соответствии с Положением, регулирующим предоставление из областного бюджета субсидий юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) на возмещение потерь в доходах организаций железнодорожного транспорта в связи с принятием Администрацией Смоленской области решения об установлении льгот по тарифам на проезд обучающихся общеобразовательных организаций, обучающихся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и в образовательных организациях высшего образования, железнодорожным транспортом общего пользования в пригородном сообщении в рамках областной государственной программы "Развитие образования в Смоленской области", утвержденным постановлением Администрации Смоленской области от 23.01.2012 N 25 (далее - субсидия, Положение), предоставить субсидию на 20____ год в целях возмещения потерь в доходах организации железнодорожного транспорта в связи с установлением льготы по тарифам на проезд обучающихся общеобразовательных организаций, обучающихся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и в образовательных организациях высшего образования, железнодорожным транспортом общего пользования в поездах пригородного сообщения в виде 50-процентной скидки от действующего тарифа при оплате проезда на железнодорожных станциях, находящихся на территории Смоленской области.

Сведения об организации железнодорожного транспорта:

1	Наименование
2	ИНН
3	КПП
4	ОГРН
5	ОКВЭД
6	Место нахождения (юридический адрес)
7	Фактический адрес
8	Телефон, факс, электронная почта
9	Банковские реквизиты

     Подтверждаю, что по состоянию на момент подачи заявления ___________

                                                                 (дата)

_________________________________________________________________________

         (наименование организации железнодорожного транспорта)

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

- не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства;

- не получала средства из областного бюджета в соответствии с иными областными нормативными правовыми актами на цели предоставления субсидии, указанные в пункте 3 Положения;

- согласна на осуществление Департаментом Смоленской области по образованию и науке, органами государственного финансового контроля проверок соблюдения получателем субсидии условий, цели и порядка предоставления субсидии.

Достоверность всех сведений, содержащихся в заявлении и прилагаемых документах (всего ____ листов), подтверждаю.

С условиями и требованиями по предоставлению субсидии ознакомлен и согласен.

Согласен на обработку представленных данных.

Перечень прилагаемых документов:

- _________________________________________________________,

- _________________________________________________________,

- _________________________________________________________,

- _________________________________________________________.

Руководитель                     _____________    _______________________

(должность руководителя)           (подпись)        (инициалы, фамилия)

"___" _____________ 20__ г.