Приложение N 11. Решение об отказе в назначении пенсии за выслугу лет

Приложение N 11
к Положению о пенсии за выслугу
лет в муниципальном образовании
"Афипсипское сельское поселение"

Администрация муниципального образования

"Афипсипское сельское поселение"

Решение

________

20 ____г.

N

_______

Об отказе в назначении пенсии за выслугу лет

В соответствии с Положением о пенсии за выслугу лет в муниципальном образовании "Афипсипское сельское поселение", на основании решения Комиссии по исчислению стажа в муниципальном образовании "Афипсипское сельское поселение" об отсутствии права на пенсию за выслугу лет от ___________ N _____

Гр. __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

Дата рождения

Паспорт

Выдан

(серия, номер)

(кем, когда)

Адрес

В назначении пенсии за выслугу лет по заявлению от _______________________ отказать по следующему (им) основанию (ям):

Должность

(подпись)

(И.О. фамилия)