Приложение 1. Заявка на участие в открытых республиканских соревнованиях по пилотированию электромобилей e-kart

Приложение 1
к Положению

                                Заявка

           на участие в открытых республиканских соревнованиях

                 по пилотированию электромобилей e-kart

            ______________________________________________

              (наименование образовательной организации)

Ф. И. О. участника (полностью)	Число, месяц, год рождения	Школа, класс (курс)	Организация, объединение, в котором занимается участник	Ф. И. О. научного руководителя (полностью), контактные телефоны

Руководитель

образовательной организации _____________________________________________

                                    подпись Ф. И. О.     (полностью)

                               М.П.

"__" ______________ 201__ г.