Приложение N 3. Акт демонтажа незаконно установленного нестационарного торгового объекта на территории городского округа Ликино-Дулёво

Приложение N 3

к Порядку по демонтажу

незаконно установленных

нестационарных торговых объектов

на территории городского округа

Ликино-Дулёво

                            АКТ N ______

       демонтажа незаконно установленного нестационарного торгового

          объекта на территории городского округа Ликино-Дулёво

"__" ________ 20__ года                                  г. Ликино-Дулёво

     В присутствии комиссии в составе

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (Ф.И.О., должность членов комиссии)

и _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (данные Собственника незаконно установленного НТО: Ф.И.О.

       и адрес - для гражданина и ИП; наименование, адрес, Ф.И.О.

       руководителя - для юридического лица или их уполномоченных

                             представителей)

произведен принудительный демонтаж самовольно  установленного  (незаконно

размещённого) нестационарного торгового объекта

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

    (павильон, киоск, лоток, торговая палатка, другой нестационарный

                      торгового объект)

изготовленного из

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Демонтаж    самовольно   установленного   (незаконно   размещённого)

нестационарного торгового объекта произведен ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (Ф.И.О. или наименование юридического лица, осуществившего

                            демонтаж объекта)

на основании акта о  выявлении   самовольно   установленного   (незаконно

размещённого) нестационарного торгового объекта на территории  городского

округа Ликино-Дулёво от ______________ N ________, требования о демонтаже

самовольно  установленного   (незаконно   размещённого)   нестационарного

торгового объекта от _________________ N ___________ и решения комиссии о

демонтаже    самовольно     установленного     (незаконно   размещённого)

нестационарного торгового объекта от _____________________ N ___________.

     Внешнее состояние объекта на момент демонтажа: _____________________

_________________________________________________________________________

     Вскрытие объекта не производилась (производилась).

     Разборка объекта не производилась (производилась).

     Принудительно  демонтированный   нестационарный   торгового   объект

помещен

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                (адрес)

и передан на ответственное хранение

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (наименование, Ф.И.О., должность)

Приложение к акту:   опись   имущества,    находящегося    в    незаконно

установленном нестационарном торговом объекте на момент его демонтажа.

Настоящий акт составлен в 3 экземплярах:

- Комбинат или Организация;

- в администрацию городского округа Ликино-Дулёво;

- собственнику нестационарного торгового объекта. _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование лица, принявшего объект на хранение)

     С актом ознакомлен

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (данные Собственника незаконно установленного НТО: Ф.И.О.

         и адрес - для гражданина и ИП; наименование, адрес, Ф.И.О.

         руководителя - для юридического лица или их уполномоченных

                              представителей)

Председатель комиссии:                                            подпись

Члены комиссии:                                                   подпись