Приложение 16. Заявление о предоставлении в 2013 году субсидии организации, осуществляющей перевозки граждан, для которых законодательством установлены меры социальной поддержки, автомобильным транспортом в пригородном и межмуниципальном сообщении

Приложение 16
к приказу министерства транспорта
и дорожного хозяйства Новосибирской области
от 1 февраля 2013 г. N 23

Министру транспорта и дорожного

хозяйства Новосибирской области

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении в 2013 году субсидии ________________________ (организации),
осуществляющ __ (ей) перевозки граждан, для которых законодательством установлены меры социальной поддержки, автомобильным транспортом в пригородном и межмуниципальном сообщении.

Полное наименование организации: ___________________________________________________________

Организационно-правовая форма: ____________________________________________________________

ИНН ______________________________________________________________________________________

Юридический адрес: ________________________________________________________________________

Почтовый адрес: ___________________________________________________________________________

просит предоставить субсидию в целях возмещения недополученных доходов, возникших при перевозке пассажиров по маршрутам регулярного сообщения, предусмотренную Законом Новосибирской об областном бюджете Новосибирской области на соответствующий финансовый год на исполнение мероприятий ведомственной целевой программы "Обеспечение доступности услуг общественного пассажирского транспорта для населения Новосибирской области на 2013-2015 годы", утвержденной приказом министерства транспорта и дорожного хозяйства Новосибирской области от 21.09.2011 N 107 и постановлением Правительства Новосибирской области от 20.12.2012 г. N 578-п "Об установлении стоимости единого социального проездного билета, стоимости активации микропроцессорной пластиковой карты "Социальная карта" и утверждении порядка предоставления субсидий из областного бюджета Новосибирской области в целях возмещения недополученных доходов перевозчиков, возникающих в случае перевозки пассажиров, для которых законодательством установлены меры социальной поддержки".

Настоящим заявлением подтверждаю:

регистрацию и осуществление деятельности на территории Новосибирской области, свидетельство о постановке на учет российской организации в налоговом органе N__________ от, свидетельство о государственной регистрации юридического лица (физического лица в качестве индивидуального предпринимателя) N ___________ от ______________;

осуществление деятельности по перевозке пассажиров автомобильным транспортом в пригородном, межмуниципальном сообщении в соответствии с _______________ (Устав, Положение, свидетельство о регистрации для ИП) и лицензией N________________ от ____________, действие которой не приостановлено и не аннулировано;

- непроведение ликвидации и реорганизации ______________________ (организации);

- отсутствие решения арбитражного суда о признании ___________________ (организации) банкротом и об открытии конкурсного производства;

- неприостановление деятельности ______________________ (организации) в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

- осуществление перевозок пассажиров по маршрутам регулярного сообщения в соответствии с договором от __________________ N _________________, заключенным на 201 год с Министерством с соблюдением утвержденного расписания движения, по тарифам, установленным департаментом по тарифам Новосибирской области;

- ведение организацией раздельного учета доходов и расходов по видам деятельности и видам перевозок пассажиров;

- отсутствие недоимки по налогам, подлежащим перечислению в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением отсроченной, рассроченной, в том числе в порядке реструктуризации, приостановленной к взысканию);

- отсутствие недоимки по страховым взносам в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области.

В случае нарушения условий предоставления субсидии обязуюсь вернуть денежные средства в объеме, определяемом суммой субсидий, использованных с нарушениями, в течение 10 дней с момента получения соответствующего требования от министерства транспорта и дорожного хозяйства Новосибирской области о возврате субсидии.

Приложение на листах в 1 экземпляре:

1) копия действующей лицензии на осуществление деятельности по перевозкам пассажиров автомобильным транспортом, заверенная печатью организации;

2) справка о состоянии расчетов по налогам, сборам, пеням и штрафам, выданная налоговым органом по месту учета по состоянию на _______________ 201__;

3) справки о состоянии расчетов по страховым взносам, пеням и штрафам, выданные внебюджетными фондами по состоянию на 201__.;

4) Копию договора на абонентское обслуживание в навигационных системах, осуществляющих работу в режиме диспетчеризации с применением навигационного оборудования ГЛОНАСС и ГЛОНАСС/GPS, отвечающего требованиям законодательства Российской Федерации

5) Копии документов на каждое транспортное средство:

- свидетельство о регистрации транспортного средства;

- диагностическая карта прохождения технического осмотра;

- страхового полиса гражданской ответственности за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу пассажиров при перевозках любыми видами транспорта;

Руководитель организации ___________________ ФИО (_________________)                                                          М.п.