Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
Администрации города Ялта
от 3 октября 2019 г. N 2343-п

Приложение N 7
к Порядку реализации муниципальной программы
"О дополнительных мерах социальной
поддержки отдельных категорий граждан
муниципального образования городской округ
Ялта Республики Крым на 2018 - 2022 годы"

Форма журнала

Журнал
выдачи и учета подарочных комплектов детских принадлежностей и информационной брошюры в ГБУЗ РК "Ялтинский родильный дом"

за ____________________ 20__ г.

(отчетный период)

N п/п	Фамилия, имя, отчество лица, которому предоставляется подарочный комплект детских принадлежностей и информационная брошюра серия и номер паспорта, СНИЛС	Дата выдачи подарочных комплектов	Информация о выдаче (об отказе) подарочных комплектов	Подпись лица получившего (отказавшегося) подарочный комплект	Подпись ответственного работника
1	2	3	4	5	6

Начальник Департамента

А.Б. Шамугия