Приложение N 1. Порядок и сроки проведения профилактических осмотров населения Пермского края в целях раннего выявления туберкулеза

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 27 февраля 2019 г. N СЭД-34-01-06-86

Порядок и сроки
проведения профилактических осмотров населения Пермского края в целях раннего выявления туберкулеза

1. Жители Пермского края подлежат профилактическим осмотрам в целях выявления туберкулеза 1 раз в год. При невозможности проведения флюорографического обследования допускается проведение других лучевых методов (рентгенография, компьютерная томография) независимо от места прикрепления жителей, в том числе в стационарных условиях.

2. Профилактические осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, с применением следующих методов обследования в зависимости от возраста:

a) дети в возрасте от 1 до 7 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена бактерий с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина в стандартном разведении;

b) дети в возрасте от 8 до 14 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении;

c) дети в возрасте от 15 до 17 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении или рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки (легких);

d) взрослые - флюорография легких или рентгенография органов грудной клетки (легких);

e) нетранспортабельные и маломобильные граждане - исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии.

3. При проведении профилактических осмотров учитываются результаты внесенных в медицинскую документацию исследований, проведенных гражданам, предшествующих проведению указанных профилактических осмотров, давность которых не превышает 6 месяцев с даты проведения исследования.

4. При выявлении в результате профилактического осмотра патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, медицинский работник, проводящий профилактический осмотр, должен в течение 2 календарных дней со дня завершения профилактического осмотра организовать обследование гражданина.

5. В групповом порядке по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год следующие группы населения:

a) работники родильных домов (отделений, перинатальных центров);

b) лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;

c) лица с ВИЧ-инфекцией;

d) лица, снятые с диспансерного наблюдения в специализированных противотуберкулезных медицинских организациях в связи с выздоровлением от туберкулеза, - в течение первых 3 лет после снятия с диспансерного наблюдения;

e) лица, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях;

f) лица, освобожденные из мест отбывания наказания в виде лишения свободы, из мест содержания под стражей, - в течение первых 2 лет после освобождения;

g) подследственные, содержащиеся в местах отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей;

h) дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, невакцинированные против туберкулеза;

i) дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, больные сахарным диабетом, хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;

j) дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, получающие кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию, генно-инженерные иммунобиологические препараты;

k) дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно из числа мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев;

l) дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, проживающие в организациях социального обслуживания.

6. В групповом порядке по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 1 раз в год следующие группы населения:

a) взрослые, больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;

b) взрослые, больные сахарным диабетом;

c) взрослые, получающие кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию;

d) лица без определенного места жительства;

e) беженцы;

f) лица, проживающие в стационарных организациях социального обслуживания;

g) работники организаций социального обслуживания;

h) работники медицинских, в том числе санаторно-курортных организаций, образовательных, оздоровительных и спортивных организаций для детей.

7. В индивидуальном порядке по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат следующие группы населения:

a) лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

b) лица, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые;

c) лица из окружения детей, имеющих измененную чувствительность к аллергенам туберкулезным, если с момента последнего обследования прошло более 6 месяцев;

d) лица, в отношении которых имеются данные о наличии контакта с больным заразной формой туберкулеза.