Приложение 1. Образец заявления о выборе земельного участка и предварительном согласовании места размещения объекта

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению земельных
участков для строительства с
предварительным согласованием
мест размещения объекта

Образец заявления
о выборе земельного участка и предварительном согласовании места размещения объекта

Мэрия города Новосибирска                         

_______________________________________

(Ф. И. О. заявителя, руководителя или     

_______________________________________

представителя по доверенности,         

_______________________________________

полное наименование организации, ИНН)   

почтовый адрес: ________________________

_______________________________________

Телефон: ______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выборе земельного участка и предварительном согласовании места размещения объекта

Прошу принять решение о выборе земельного участка площадью ___________ кв. м, расположенного по адресу ____________________________, для строительства ____________________________ (назначение объекта) и принять решение о предварительном согласовании места размещения объекта для последующего предоставления в ________________________ (аренду, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное срочное пользование).

Расчет минимальной площади земельного участка:

Приложение:

1. Картографический материал с нанесением границ испрашиваемого земельного участка. 2. Технико-экономическое обоснование проекта

"____" ______________ 20____ г. ________________         _______________________        (подпись)                     (инициалы, фамилия)

вх. N ____________________ от ______________ 20____ г.