Приложение N 2. Акт приемочной комиссии

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 18 февраля 2022 г. - Решение Псковской городской Думы от 11 февраля 2022 г. N 1845

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к Порядку оформления документов
о согласовании переустройства
и (или) перепланировки помещений
в муниципальном образовании
"Город Псков"
(с изменениями от 18 декабря 2009 г.,
29 апреля 2013 г., 29 апреля 2014 г.,
24 июня 2015 г., 11 февраля 2022 г.)

                         Акт приемочной комиссии

 г. Псков                                           "___"__________200_г.

Комиссия   по   приемке выполненных работ, связанных с переустройством и

(или) перепланировкой помещений в составе:

Председатель комиссии ________________________ (подпись, ФИО. должность);

Члены комиссии:

1) _____________________________ (подпись, ФИО, должность);

2) _____________________________ (подпись, ФИО, должность);

3) _____________________________ (подпись, ФИО, должность);

4) _____________________________ (подпись, ФИО, должность);

5) _____________________________ (подпись, ФИО. должность);

6) _____________________________ (подпись, ФИО. должность)

составили настоящий акт о нижеследующем:

     1. Исполнителем работ предъявлен к приемке _________________________

                                                  (наименование объекта)

расположенный по адресу: ________________________________________________

     2. Переустройство и (или)  перепланировка помещения производились  в

соответствии   с   постановлением   Администрации    города   Пскова   от

"___" ___________ 200__ г. N _____.

     3.   Проектно-сметная   документация   на   переустройство   и (или)

перепланировку разработана

_________________________________________________________________________

      (наименование организации, физического лица и их реквизиты)

     4. Документация представлена в полном (не в полном) объеме

                                   (ненужное зачеркнуть)

     Качество выполненных работ соответствует (не соответствует)

                                   (ненужное зачеркнуть)

проектным требованиям.

     Работы,   связанные  с  переустройством  и   (или)   перепланировкой

помещения, осуществлены в сроки:

     начало: ______________________________;

                       (месяц, год)

     окончание ____________________________.

                       (месяц, год)

     Заключение:

     При   приемке  результата  работ  установлено,  что работы выполнены

в полном (не в полном) объеме в срок "____" ________ 200__ г.

_________________________________________________________________________

  (ненужное зачеркнуть)

   Качество работ соответствует (не соответствует) проектным требованиям.

                    (ненужное зачеркнуть)

     Недостатки в результате работ выявлены (не выявлены):

                                    (ненужное зачеркнуть)

     ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Данные недостатки устранить в срок до "____" __________ 200__ г.

     Подписи:

     Председатель комиссии: _____________________________________________

     Члены комиссии: ____________________________________________________

                     ____________________________________________________

                     ____________________________________________________

                     ____________________________________________________

Глава города Пскова

Я.В. Лузин