Приложение N 2. Заявление о предоставлении субсидии в виде квартального платежа из областного бюджета теплоснабжающим организациям и организациям, осуществляющим горячее водоснабжение, холодное водоснабжение и (или) водоотведение, на компенсацию выпадающих доходов, возникших в результате установления льготных тарифов

Приложение N 2
к приказу Комитета
по тарифам и энергетике
Псковской области
от 12 января 2022 г. N 5

                                                                     Форма

                             Председателю Комитета по тарифам и энергетике

                               Псковской области _________________________

                                                          (Ф.И.О.)

                              Заявление

  о  предоставлении субсидии в виде квартального платежа из областного

бюджета   теплоснабжающим  организациям  и  организациям,  осуществляющим

горячее  водоснабжение,  холодное водоснабжение и (или) водоотведение, на

компенсацию  выпадающих  доходов,  возникших  в  результате  установления

                          льготных тарифов

_________________________________________________________________________

  (наименование  организации  и  реквизиты  организации, юридический и

почтовый    адреса,    контактные    телефоны,   фамилия,  имя,  отчество

                     руководителя организации)

на    основании  Положения   о   порядке   предоставления   субсидий   из

областного    бюджета    теплоснабжающим   организациям  и  организациям,

осуществляющим  горячее  водоснабжение,  холодное  водоснабжение  и (или)

водоотведение,  на компенсацию выпадающих доходов, возникших в результате

установления      льготных    тарифов,    утвержденного    постановлением

Администрации  области  от  27.02.2015 N 90, и прилагаемого расчета прошу

перечислить  субсидию  в  виде квартального платежа из областного бюджета

на:   ___________________________________________________________________

                            указывается вид услуги)

за   период  с  по  в  размере  ______________  (_______________________)

тыс. руб.        на        расчетный     (корреспондентский)    счет    N

__________________________ открытый в___________________________________.

                                   наименование  и  реквизиты  учреждения

                                       Центрального банка Российской

                                    Федерации или кредитной организации

     Приложение:  расчет  размера субсидии в виде квартального платежа из

областного    бюджета    теплоснабжающим   организациям  и  организациям,

осуществляющим  горячее  водоснабжение,  холодное  водоснабжение  и (или)

водоотведение,  на компенсацию выпадающих доходов, возникших в результате

установления  льготных  тарифов, опись представленных документов на___ л.

в ___ экз.

Руководитель организации _________________________________ Ф.И.О.

М.П. (при наличии)                       (подпись)

Главный бухгалтер организации _____________________________Ф.И.О.

                                       (подпись)

"______"  __________________ 20___ г.