Приложение.

Приложение
к постановлению Правительства
Республики Бурятия
от 15.10.2019 N 558

Приложение N 6
к Порядку предоставления
единовременных денежных
выплат и жилищных субсидий на
приобретение или строительство
жилья ветеранам, инвалидам и
семьям, имеющим детей-инвалидов
Министру социальной защиты населения
Республики Бурятия

______________________________________

от гражданина(ки) _____________________

(ФИО)

______________________________________

проживающего(ей) по адресу __________

_______________________________________

паспорт ____________ дата выдачи ______

телефон:_______________________________

в лице _________________________________

(доверенное лицо)

Заявление

Я _________________________________________________________ сообщаю, что планирую открыть целевой блокированный счет в

___________________________________________(ИНН _______________,

БИК ___________________, к/с ____________________________________).

После открытия целевого блокированного счета прошу перечислить в данное кредитное учреждение единовременную денежную выплату/жилищную субсидию на приобретение или строительство жилья в сумме _______________________ (_____________________________________).

(прописью)

по свидетельству(вам) о предоставлении единовременной денежной выплаты/жилищной субсидии N _____ от "____" ____________ и N _____ от "____" ____________ .

Дата "____" ____________ 20___ г. Подпись заявителя ____________