Приложение Г (рекомендуемое). Форма акта анализа состояния производства

Приложение Г
(рекомендуемое)

Форма акта
анализа состояния производства

                                   АКТ

                     АНАЛИЗА СОСТОЯНИЯ ПРОИЗВОДСТВА

N _____ от "__" __________ 20__ г.

     ____________________________________________________________________

                    наименование организации-изготовителя

     Юридический адрес __________________________________________________

     Фактический адрес __________________________________________________

     Телефон _______________ Факс ______________ E-mail: ________________

     1  ЦЕЛЬ  АНАЛИЗА - проверка наличия необходимых условий для передачи

сертифицируемой электрической энергии

     2 ОСНОВАНИЕ: решение по заявке на сертификацию N _____ от __________

                                                   номер и дата документа

     3 ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ: с ___________ по __________

                           время проведения проверки

     4 ЭКСПЕРТЫ, ПРОВОДИВШИЕ АНАЛИЗ:

_________________________________________________________________________

     5  БАЗА  АНАЛИЗА  -  анализ проводился в соответствии с требованиями

программы работ по анализу состояния производства от ____________________

_________________________________________________________________________

         дата утверждения рабочей или типовой программы проверки

     6  ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ  МАТЕРИАЛЫ,  ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ  ПРИ АНАЛИЗЕ СОСТОЯНИЯ

ПРОИЗВОДСТВА:

_________________________________________________________________________

   акты предыдущих проверок, документы органов государственного надзора

                                  и т.п.

     7 РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ (состояние объектов проверки):

     7.1    Предъявленный    комплект   документации  на  сертифицируемую

продукцию:  нормативно-техническая документация, стандарты, ТУ, протоколы

испытаний,    инструкции    по  эксплуатации,  техническая  документация,

технологическая  документация,  методики  контроля  и испытаний, паспорта

электрооборудования,    проекты    электроснабжения,  служебные  записки,

оперативные    журналы,    жалобы    потребителей,  отчеты  о  проведении

мероприятий, планы ремонтов и реконструкции электрических сетей и др.

     7.2    Перечень    объектов    проверки    состояния    производства

сертифицируемой  продукции  и  ее  результаты  в  соответствии  с  ГОСТ Р

54293-2010.

     8 ВЫВОДЫ:

_________________________________________________________________________

Эксперт в области подтверждения

соответствия качества электрической энергии _____________________________

                                            (подпись, инициалы, фамилия)

N сертификата

С АКТОМ ОЗНАКОМЛЕН:

_________________________________________________________________________

              должность, наименование организации-заявителя

                                      ___________   _____________________

                                        подпись       инициалы, фамилия