Приложение N 4. Образец жалобы на действие (бездействие) отдела градостроительства архитектуры, строительства и ЖКХ администрации Урупского муниципального района

Приложение N 4

к Административному регламенту

администрации Урупского муниципального района

"Выдача разрешений на установку и

эксплуатацию рекламных конструкций"

Образец жалобы
на действие (бездействие) отдела градостроительства архитектуры, строительства и ЖКХ администрации Урупского муниципального района

Исх. от _____________ N ____

Жалоба

* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица

_________________________________________________________

* Местонахождение юридического лица, физического лица

_________________________________________________________

                        (фактический адрес)

Телефон: ________________________________________________

Адрес электронной почты: __________________________________

Код учета: ИНН ___________________________________________

* Ф.И.О. руководителя юридического лица ____________________

* на действие (бездействие): ________________________________

_________________________________________________________

(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

* существо жалобы:

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

  (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать

   основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с

   действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень прилагаемой документации

МП

_______________________________________________

(подпись руководителя юридического лица, физического лица)