Приложение N 3. Схема границ предполагаемых к использованию земель или части земельного участка на кадастровом плане территории на бумажном носителе

Приложение N 3
к порядку
согласования создания мест (площадок)
накопления твердых коммунальных
отходов на территории Фурмановского
муниципального района

Схема границ

Объект: _____________________________________________________________

Адрес (местоположение): ______________________________________________

Кадастровый номер земельного участка (при наличии): ____________________

Каталог координат
N точки	X	Y

Графическая информация на картографической основе Система координат

Масштаб 1:2000

Сведения об обеспеченности подъездными путями к объекту:

____________________________________________________________________ _

Сведения об инженерных сетях, коммуникациях и сооружениях, которые расположены на землях или земельном участке:

____________________________________________________________________ _

Сведения об объектах недвижимости, которые расположены на землях или земельном участке (в том числе кадастровый или иной номер):

____________________________________________________________________ _______

Заявитель

______________________ (должность)

________________ (подпись)

______________________ (расшифровка подписи)

М.П. (для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей)