Приложение N 85. Заявление

Приложение N 85
к приказу Минсельхозпрода РТ
от 4 октября 2019 г. N 210/2-пр

                                     Руководителю

                                     Исполнительного комитета

                                     ____________________________________

                                      (наименование сельского поселения)

                                     ____________________________________

                                     (наименование муниципального района)

                                     муниципального района Республики

                                     Татарстан

                                     от ________________________________,

                                            (фамилия, имя, отчество)

                                     проживающего(-ей) по адресу:

                                     РТ, _________________________ район,

                                     ____________________________________

                                      (наименование населенного пункта)

                                     ул. ________________________________

                                     дом N ____, кв. ____

                                     паспорт ____________________________

                                                    (серия, номер)

                                     выдан ______________________________

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                                  (кем, когда)

                                     ИНН N ______________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

      Прошу Вас перечислить  мне  причитающуюся  субсидию  на  возмещение

 части затрат на содержание дойных  коров,  козоматок  и  козочек  старше

 одного года, содержащихся в моем  личном  подсобном  хозяйстве  согласно

 постановлению  Кабинета  Министров  Республики  Татарстан  от __________

 N ____  "_____________________________________"  на  лицевой  банковский

 счет _________________, открытый в __________________, корреспондентский

 счет __________________ БИК _______________.

      Сообщаю,   что    на    личном    подворье       по    состоянию на

 __________ 20___ года составляет: количество дойных  коров,  на  которое

 оформлен   договор    оказания    ветеринарных    услуг    _____________

 _______________ (прописью) голов, количество козоматок и козочек  старше

 одного года ________________ (прописью) голов.

      Со своей стороны для  целевого  использования  полученных  средств,

 обязуюсь до __________ 20___ года сохранить поголовье скота, на  которое

 получены субсидии и не осуществлять его забой и продажу.

      В  случае  невыполнения  данного  обязательства  обязуюсь   вернуть

 полученную сумму в соответствующий бюджет.

      С условиями Порядка предоставления  мер  государственной  поддержки

 развития сельского хозяйства ознакомлен(-а) и согласен(-а).

      Вся информация, содержащаяся в  представленных  документах   или их

 копиях, является подлинной, и я не возражаю против доступа  к  ней  лиц,

 участвующих в рассмотрении документов на предоставление субсидии.

      Сообщаю, что на момент обращения за получением субсидии в отношении

 меня и членов личного подсобного хозяйства:

      отсутствуют решения  арбитражного  суда  о  признании   банкротом и

 ведении процедур банкротства;

      не являемся получателями средств из бюджета Республики Татарстан  в

 соответствии с иными нормативными правовыми актами Республики  Татарстан

 субсидий на содержание дойных коров, козоматок и козочек  старше  одного

 года.

      В соответствии с Федеральным  законом  от  27.07.2006   N 152-ФЗ "О

 персональных данных" выражаю  свое  согласие  на  обработку  информации,

 относящейся к персональным данным,  которая  представлена  на  получение

 субсидии  и  на  размещение  данной  информации  в  сети     Интернет на

 официальном сайте  Министерства  сельского  хозяйства  и  продовольствия

 Республики Татарстан.  Данное  согласие  предоставляется  на   весь срок

 действия, принятого на себя обязательства.

                                                  "___"_________ 20___ г.

                                                  _______________________

                                                         (подпись)

      Факт наличия скота на подворье по состоянию на _________ 20___ года

 в количестве:

 _________________ (прописью) голов коров и

 _________________ (прописью) голов козоматок  и  козочек  старше  одного

 года подтверждаю:

 Глава сельского (городского) поселения

                                      _________ ________________________

                                      (подпись) (фамилия, имя, отчество)

 Печать