Приложение 4. Карточка учета безнадзорного животного

Приложение 4 к постановлению
администрации Сосновского
муниципального района
от 24.04.2019 г. N 841

Карточка учета безнадзорного животного <*> " " 20 года
Наименование населенного пункта(город, поселок)
Категория животного: собака, щенок, кошка, котенок (нужное подчеркнуть)
Дата поступления в приют:
Пол: кобель, сука, кот, кошка (нужное подчеркнуть)
Порода
Окрас
Шерсть
Уши
Хвост
Размер
Возраст (примерный)
Особые приметы
Дата стерилизации
Фамилия, имя, отчество ветеринарного врача, выполнившего операцию стерилизации
Идентификационная метка (способ и место нанесения)
Регистрационный номер			Наименование населенного пункта (город, поселок)
Акт отлова безнадзорного животного			N от" " 20 года
Адрес и описание места отлова:
Данные на новых владельцев животного: для юридических лиц:
Наименование организации
Адрес места нахождения		телефон
организации:
Фамилия, имя, отчество руководителя организации
Для физических лиц:
фамилия, имя, отчество
адрес места жительства:				телефон
паспортные данные
Дата выписки животного
Руководитель организации
		(подпись)		(ФИО)
<*> Заполняется на каждое животное