Приложение Г (обязательное). Форма технического паспорта на резервуар АЗС

Приложение Г
(обязательное)

Форма технического паспорта
на резервуар АЗС

                                              УТВЕРЖДАЮ

                            _____________________________________________

                            должность руководителя (уполномоченного лица)

                            _____________________________________________

                               Ф.И.О. руководителя (уполномоченного лица)

                                                 "__" ___________ 20__ г.

                           ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ

                             НА РЕЗЕРВУАР АЗС

     N резервуара по технологической схеме ______________________________

     Заводской N резервуара _____________________________________________

     Инвентарный N резервуара ___________________________________________

     Номинальная (полная) вместимость резервуара (секций) ____ (________)

     Базовая высота _____________________________________________________

     Назначение резервуара ______________________________________________

                                       (хранимый нефтепродукт)

     Вид расположения ___________________________________________________

                                   (наземный, подземный)

     Форма резервуара ___________________________________________________

                         (горизонтальный цилиндрический, вертикальный

                             цилиндрический, прямоугольный и т.д.)

     Форма днищ резервуара ______________________________________________

                                  (плоские, сферические, конусные,

                                          усеченно-конусные)

     Вес резервуара _____________________________________________________

     Конструктивные особенности _________________________________________

                                (односекционный, многосекционный и т.д.)

     Дата установки _____________________________________________________

     Предприятие-изготовитель ___________________________________________

     Заводской номер ____________________________________________________

     Дата выпуска _______________________________________________________

     Дата составления паспорта "__" _________ 20__ г.

     Примечание  - За правильное и своевременное заполнение, содержание и

хранение  паспорта несет ответственность руководитель эксплуатирующей АЗС

организации или уполномоченное им лицо.

                         ГЕОМЕТРИЧЕСКИЕ РАЗМЕРЫ

     Длина прямолинейной части резервуара _______________________________

     Количество поясов __________________________________________________

     Количество секций __________________________________________________

     Внутренний диаметр резервуара ______________________________________

     Толщина металла стенок резервуара __________________________________

     Толщина металла днищ резервуара ____________________________________

     Глубина заложения горловины резервуара _____________________________

     Высота горловины резервуара ________________________________________

     Объем  или  геометрические  размеры  внутренних  деталей  резервуара

_________________________________________________________________________

     Характеристика фундаментов резервуара ______________________________

_________________________________________________________________________

     Характеристика устройства для подогрева нефтепродуктов _____________

_________________________________________________________________________

     ЭСКИЗ РЕЗЕРВУАРА

                                РЕЗЕРВУАР

N резервуара (секции) по технологической схеме	Вместимость резервуара (секции), м3	Наименование хранимого нефтепродукта	Максимальный уровень нефтепродукта, мм
1	2	3	4

Минимальный уровень нефтепродукта, мм	Базовая высота в момент пуска в эксплуатацию, мм	Средство измерения, измерительная система	Тип дыхательного клапана	Тип огневого предохранителя
5	6	7	8	9

                     СВЕДЕНИЯ О ЗАЧИСТКЕ РЕЗЕРВУАРА

Дата зачистки	Исполнитель работ	Результаты зачистки	Подпись проверяющего
1	2	3	4

       СВЕДЕНИЯ О РЕМОНТЕ РЕЗЕРВУАРА И РЕЗЕРВУАРНОГО ОБОРУДОВАНИЯ

Дата ремонта	Наименование резервуара, резервуарного оборудования	Исполнитель ремонта	Подпись проверяющего
1	2	3	4

                        БАЗОВАЯ ВЫСОТА РЕЗЕРВУАРА

Дата измерения базовой высоты	20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.	20__ г.
Значение базовой высоты, мм

           УГОЛ НАКЛОНА И "МЕРТВЫЙ ОСТАТОК" ОБЪЕМА РЕЗЕРВУАРА

Дата измерения	Расстояние между точкой соприкосновения метроштока с днищем и реперными точками, мм	Разница показаний реперных точек, мм	"Мертвый остаток" объема резервуара, м3	Угол наклона резервуара
1	2	3	4	5