Приложение

Приложение

к Постановлению

Администрации города Норильска

от 15.10. 2019 N 478

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту предоставления

муниципальной услуги по приему документов,

а также выдаче решений о переводе или об отказе

в переводе жилого помещения в нежилое или нежилого

помещения в жилое, утвержденному Постановлением

Администрации города Норильска

от 05.10.2012 N 318

                          Форма заявления

           о переводе жилого помещения в нежилое помещение

                                 Председателю Комиссии по переводу жилого

                                 помещения в нежилое помещение и нежилого

                                помещения в жилое помещение на территории

                                муниципального образования город Норильск

                            _____________________________________________

                                         от собственника жилого помещения

                            (уполномоченного представителя собственника),

                                                расположенного по адресу:

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                         фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                               Заявление

Я, ______________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), являюсь собственником

(уполномоченным   представителем   собственника)    жилого     помещения,

расположенного по адресу: ______________________________________________,

что подтверждается свидетельством о праве собственности ________________,

кроме меня собственниками являются ______________________________________

(доли, общее совместное имущество). Имею (не имею) ______________________

детей _____________________ (год рождения).

Прошу перевести жилое помещение, расположенное по адресу: _______________

_________________________________________________________________________

в нежилое помещение под _________________________________________________

________________________________________________________________________.

                   (предполагаемое назначение помещения)

     К  заявлению  прилагаю  в  оригиналах или заверенных в установленном

порядке копиях следующие документы

     *  1.  Паспорт  или  его  копия (для физических лиц и уполномоченных

представителей юридических лиц);

     2.  Доверенность  или  ее  копия  (для уполномоченных представителей

физических и юридических лиц);

     3.  Учредительные  документы  юридического лица, приказ о назначении

руководителя  на  должность,  иные  документы,  подтверждающих полномочия

руководителя юридического лица (для юридических лиц) или их копии;

     4. Правоустанавливающие документы на переводимое помещение;

     5.  План  переводимого  помещения  с  его  техническим  описанием (в

случае,  если  переводимое  помещение является жилым, технический паспорт

такого помещения);

     6. Поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение;

     7.  Подготовленный  и  оформленный  в  установленном  порядке проект

переустройства  и  (или) перепланировки переводимого помещения (в случае,

если  требуется  переустройство  и (или) перепланировка для использования

такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения);

     8.    Протокол    общего    собрания    собственников   помещений  в

многоквартирном  доме,  содержащий  решение  об  их  согласии  на перевод

жилого помещения в нежилое помещение;

     9.  Согласие  каждого  собственника  всех  помещений,  примыкающих к

переводимому помещению, на перевод жилого помещения в нежилое помещение.

__________                           _________________

   Дата                                    Подпись

     С  изложенным согласна(ен), (фамилия, имя, отчество (последнее - при

наличии) и данные паспорта супруги (супруга) ____________________________

_________________________________________________________________________

_____________                             _________________

     Дата                                      Подпись

     *  при заполнении строк с 1 по 6 отметка о предоставлении Заявителем

оригинала    или    копии   документа  может  осуществляться  посредством

подчеркивания  названия  соответствующего  документа,  предоставляемого в

оригинале, или слова "копия"