Приложение N 1. Заявка на участие в открытом конкурсе на право осуществления перевозок по муниципальным маршрутам регулярных перевозок

Приложение N 1
к Порядку проведения открытого
конкурса на право осуществления
перевозок по муниципальным маршрутам
регулярных перевозок
от 16 октября 2019 г.

                                  ЗАЯВКА

          на участие в открытом конкурсе на право осуществления

        перевозок по муниципальным маршрутам регулярных перевозок

 ________________________________________________________________________

 (наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество (последнее - при

  наличии)  индивидуального предпринимателя, уполномоченного участника*

                     договора простого товарищества)

 ________________________________________________________________________

           (местонахождение, место жительства, почтовый адрес)

 ________________________________________________________________________

                 (телефон, факс, адрес электронной почты)

 Идентификационный номер

 налогоплательщика*          _________________________

 Основной государственный

 регистрационный номер*      __________________________

 Лицензия* N ______________ от ___________________________ вид работ:

 ________________________________________________________________________

      Предлагает обеспечить осуществление регулярных перевозок пассажиров

 по  муниципальному(-ым)  маршруту(-ам),  включенному(-ым) в состав  лота

 N ___________________

  (указать номер лота)

      Настоящей заявкой подтверждаю, что в отношении ____________________

 _______________________________________________________________________,

 (наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество (последнее - при

  наличии) индивидуального предпринимателя, участников договора простого

                              товарищества)

 отсутствует  решение  арбитражного  суда  о  признании    банкротом и об

 открытии конкурсного производства, не проводится ликвидация юридического

 лица,  прекращение  деятельности  индивидуального    предпринимателя, не

 приостановлено  и  не  аннулировано   действие   лицензии,   отсутствует

 задолженность по  обязательным  платежам  в  бюджеты  бюджетной  системы

 Российской  Федерации  за   последний   завершенный     отчетный период,

 отсутствуют ограничения на участие в открытых конкурсах  по  основаниям,

 предусмотренным ч. 8 ст. 29 Федерального закона от 13.07.2015 N 220-ФЗ.

      Количество дорожно-транспортных происшествий,  повлекших  за  собой

 человеческие жертвы или причинение вреда здоровью граждан и произошедших

 по вине участника открытого конкурса или его работников в течение  года,

 предшествующего  дате  размещения  извещения  о   проведении   открытого

 конкурса ______________________.

                (кол-во ДТП)

      Среднее   количество   транспортных   средств****,   с   договорами

 обязательного страхования гражданской ответственности, действовавшими  в

 течение    года,    предшествующего    дате         размещения извещения

 ___________________ единиц.

      (кол-во т/с)

      Опыт  осуществления  регулярных  перевозок,   который   подтвержден

 сведениями об исполненных государственных или  муниципальных  контрактах

 либо  нотариально  заверенными  копиями  свидетельств  об  осуществлении

 перевозок по  маршруту  регулярных  перевозок,  заключенных  с  органами

 исполнительной  власти  субъектов  Российской  Федерации  или   органами

 местного  самоуправления  договоров,   предусматривающих   осуществление

 перевозок  по  маршрутам  регулярных  перевозок,  или  иных  документов,

 предусмотренных  нормативными  правовыми  актами  субъектов   Российской

 Федерации,     муниципальными     нормативными          правовыми актами

 ______________________.

   (кол-во полных лет)

      Сведения  о  государственных  регистрационных  знаках  транспортных

 средств,   предусмотренных    договорами    обязательного    страхования

 гражданской   ответственности,   действовавшими    в       течение года,

 предшествующего дате размещения извещения:

 ________________________________________________________________________

           (номера государственных знаков транспортных средств)

 Приложение: *****

 1.

 2.

 3.

 Итого листов приложения: _______________

 *   Для   участников   договора   простого       товарищества информация

 представляется на каждого из участников договора простого товарищества.

 ** В графах 5, 6, 7,  8,  9,  12,  13,  14,  15  при  наличии  указанных

 характеристик  транспортных  средств  проставляется  слово     "да", при

 отсутствии  -  "нет".  В  графе  10   при   наличии     оборудования для

 использования газомоторного топлива  проставляется  "газ".  В   графе 11

 указывается экологический класс для каждого транспортного средства.

 *** В  соответствии  с  п.  29  Правил  перевозок  пассажиров   и багажа

 автомобильным транспортом, утвержденных постановлением Правительства  РФ

 от 14.02.2009 N 112.

 **** Среднее количество транспортных средств  рассчитывается  исходя  из

 общего  количества  в  течение  года,  предшествующего  дате  размещения

 извещения, дней действия договоров обязательного страхования гражданской

 ответственности в отношении указанных в заявке  на  участие  в  открытом

 конкурсе  транспортных  средств,  отнесенного  к   количеству   дней   в

 соответствующем году.

 *****Указывается наименование документов и количество листов.

      Изучив документацию, связанную с проведением открытого конкурса  на

 право осуществления  перевозок  по  муниципальным  маршрутам  регулярных

 перевозок, _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество (последнее - при

  наличии) индивидуального предпринимателя, участников договора простого

                              товарищества)

 принимает(-ют) условия  организации  и  проведения  открытого  конкурса,

 обязуется(-ются) подтвердить наличие у него(них) на праве  собственности

 или на ином законном  основании  транспортных  средств,  предусмотренных

 его(их) заявкой на участие в открытом конкурсе,  в  сроки,  определенные

 конкурсной  документацией,  и  гарантирует(-ют)  настоящей    заявкой на

 участие в открытом конкурсе достоверность представленной информации.

      В соответствии со  статьей  9  Федерального  закона  от  27.07.2006

 N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  Управлению   городского   хозяйства

 администрации МО "Котлас", расположенному по адресу: 165300, г.  Котлас,

 площадь Советов, 3, предоставляется согласие  на   автоматизированную, а

 также без использования средств автоматизации обработку  предоставленных

 персональных  данных,  включающих:   фамилию,   имя,     отчество, адрес

 проживания, контактный телефон, адрес  электронной  почты,   связанных с

 проведением  процедур  открытого  конкурса,  осуществлением   мной(нами)

 регулярных  пассажирских  перевозок   на   основании     свидетельств об

 осуществлении перевозок по маршруту регулярных перевозок, полученных  по

 итогам открытого конкурса, а именно совершение действий, предусмотренных

 пунктом 3  статьи  3  Федерального  закона  от  27.07.2006   N 152-ФЗ "О

 персональных  данных"   (сбор,   запись,   систематизацию,   накопление,

 хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,  использование,

 передачу  (распространение,  предоставление,   доступ),   обезличивание,

 блокирование,  удаление,  уничтожение  персональных  данных,     с целью

 обеспечения соблюдения законодательства Российской Федерации.

____________________________    _____________   _________________________

 Руководитель (представитель)                    фамилия, имя, отчество

 юридического лица, индивидуальный              (последнее - при наличии)

 предприниматель (представитель

 индивидуального предпринимателя),

 уполномоченный участник договора

 простого товарищества (представитель

 уполномоченного участника)                    "____" __________ 20___г.

 М.П. (при наличии)

 Конкурсные предложения:

 Информация о транспортных средствах**

N п / п	N маршрута(ов), включенного(ых) в состав лота	Класс, вместимость	Максимальный срок эксплуатации транспортных средств, предлагаемых для осуществления перевозок в течение срока действия свидетельств а об осуществлении перевозок	Характеристики транспортных средств
				Наличие электронного информационного табло (не менее 3), используемых в качестве указателей маршрута***	Наличие в салоне транспортного средства устройства для автоматического информирования пассажи ров	Наличие громкой связи для оповещения пассажиров	Наличие низкого пола	Наличие оборудования для перевозок пассажиров из числа инвалидов, пассажиров с детскими колясками	Наличие оборудования для использования газомоторного топлива	Экологический класс транспортного средств а	Наличие системы видеонаблюдения в салоне транспортного средства	Наличие кондиционера	Наличие системы контроля температуры воздуха в салоне транспортного средства	Наличие системы безналичной оплаты проезда
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
1
2
3