Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Администрации города Твери
от 16 октября 2019 г. N 1247

"Приложение 1 к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление жилых помещений по договорам
социального найма малоимущим гражданам,
состоящим на учете в качестве нуждающихся
в жилых помещениях"

Форма заявления
о предоставлении жилых помещений по договорам
социального найма малоимущим гражданам, состоящим
на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях

Начальнику Департамента ЖКХ и строительства

администрации города Твери

______________________________

(Ф.И.О. начальника Департамента

ЖКХ и строительства)

от ______________________________

(Ф.И.О. заявителя)

_____________________________,

проживающего по адресу: ____________

______________________________

паспорт ____________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

______________________________

______________________________

Телефон ___________________________

Заявление
о предоставлении жилых помещений по договорам
социального найма малоимущим гражданам, состоящим
на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях

Прошу Вас предоставить мне в порядке очередности по договору социального найма на состав семьи ____ чел. жилое помещение квартиру (комнату), общей площадью _______ кв. м, жилой _______ кв. м по адресу ___________________________________________________________________.

Занимаемое в настоящее время моей семьей жилое помещение по адресу _______________________________________________________________

обязуюсь _____________________________________________________________

Приложения:

Документы, которые заявитель предоставляет лично:

- копия документа, удостоверяющего личность заявителя(заявителей) и членов его семьи, либо личность полномочного представителя физического или юридического лица;

- свидетельства о государственной регистрации актов гражданского состояния: свидетельство о заключении или расторжении брака, свидетельства о рождении детей (при наличии детей), свидетельство о смерти (при необходимости);

- копии документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя физического лица, если с заявлением обращается представитель заявителя (заявителей);

- правоустанавливающие документы на объекты недвижимости, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости;

- судебное решение об установлении факта родственных отношений граждан, зарегистрированных совместно с заявителем;

- решения, заключения и разрешения, выдаваемые органами опеки и попечительства в соответствии с законодательством Российской федерации об опеке и попечительстве;

- документы, выдаваемые федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, если гражданин страдает тяжелыми формами хронических заболеваний согласно перечню, установленному Правительством Российской Федерации;

- справки, заключения и иные документы, выдаваемые медицинскими учреждениями, осуществляющими медицинскую деятельность и входящими в

государственную или муниципальную систему здравоохранения, если гражданин страдает тяжелыми формами хронических заболеваний согласно перечню, установленному Правительством Российской Федерации;

- обязательство об освобождении муниципального жилого помещения в связи с предоставлением другого жилого помещения.

"___" ___________ 20__ г. _________________________ ______________

(Ф.И.О. физического лица) (подпись)

".