Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению Исполнительного
комитета г. Казани
от 9 октября 2019 г. N 3646

(Форма)

                                      Главе Администрации

                                      __________________ района(-ов)

                                      Исполнительного комитета г. Казани/

                                      начальнику Управления жилищной

                                      политики

                                      Исполнительного комитета г. Казани

                                      __________________________________

                                      от _______________________________

                                Заявление

                    об исправлении технической ошибки

      Сообщаю об ошибке, допущенной при оказании муниципальной услуги

 _______________________________________________________________________.

                          (наименование услуги)

      Записано: _________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

      Правильные

 сведения: ______________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

      Прошу   исправить   допущенную   техническую   ошибку   и    внести

 соответствующие   изменения   в   документ,    являющийся    результатом

 муниципальной услуги.

      Прилагаю следующие документы:

      1. _______________________________________________________________.

      2. _______________________________________________________________.

      3. _______________________________________________________________.

      В случае принятия решения об отклонении  заявления  об  исправлении

 технической ошибки прошу направить такое решение:

      посредством отправления электронного  документа  на  адрес  e-mail:

 ___________________;

      в виде заверенной копии на бумажном носителе почтовым  отправлением

 по адресу: _______________________________________________.

      Подтверждаю свое согласие, а также  согласие  представляемого  мною

 лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

 хранение,    уточнение    (обновление,    изменение),     использование,

 распространение (в том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

 уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые  для

 обработки персональных  данных  в  рамках  предоставления  муниципальной

 услуги), в том  числе  в  автоматизированном  режиме,  включая  принятие

 решений на их основе органом, предоставляющим  муниципальную   услугу, в

 целях предоставления муниципальной услуги.

      Настоящим   подтверждаю:   сведения,   включенные   в    заявление,

 относящиеся к  моей  личности  и  представляемому  мною  лицу,   а также

 внесенные  мною  ниже,   достоверны.   Документы   (копии   документов),

 приложенные  к  заявлению,  соответствуют   требованиям,   установленным

 законодательством  Российской   Федерации,   на   момент   представления

 заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

      Даю  свое  согласие  на  участие  в  опросе  по     оценке качества

 предоставленной мне муниципальной услуги по телефону: __________.

 ________________       _____________ (____________________________)

      (дата)              (подпись)             (Ф.И.О.)