Приложение N 1. Акт проверки соблюдения земельного законодательства физическими лицами

Приложение N 1
к административному регламенту

      Администрация муниципального образования "Судогодский район"

                    Муниципальный земельный контроль

                                 АКТ

            проверки соблюдения земельного законодательства

                          физическими лицами

"____" _____________ 20__ г.                             N ______________

Время проверки "__" час "__" мин. Место составления акта ________________

Уполномоченным по осуществлению муниципального земельного контроля

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)

     На основании распоряжения УКО администрации  МО  "Судогодский район"

от "____" __________ 20__ г. N _____

в присутствии свидетелей: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

              (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)

проведена проверка  соблюдения земельного законодательства  на  земельном

участке, расположенном по адресу: _______________________________________

площадью __________ кв. м, используемого ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (Ф.И.О. должностного лица или гражданина, ИНН,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          паспортные данные, адрес места жительства, телефон)

     Перед  началом  проверки  участвующим  лицам  разъяснены  их  права,

ответственность,    а    также  порядок  проведения  проверки  соблюдения

земельного законодательства.

Проверкой установлено: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (описание территории, строений, сооружений, ограждений, межевых

                              знаков и т.д.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В    данных    действиях  усматриваются  признаки  административного

правонарушения,    предусмотренного    ч.  _______  ст.  _______  Кодекса

Российской Федерации об административных правонарушениях.

     Объяснение    лица    (физического,    представителя   юридического,

индивидуального  предпринимателя  или  его  представителя) по результатам

проведенной     проверки    соблюдения    земельного    законодательства:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

С текстом акта ознакомлен: _______________

                              (подпись)

К акту прилагается:__________________________________________________

Присутствующие: ____________________ __________________

                     (Ф.И.О.)             (подпись)