Приложение N 4. Распоряжение (приказ) Органа муниципального контроля о проведении проверки физического лица

Приложение N 4
к административному регламенту

_________________________________________________________________________

   (наименование органа государственного контроля (надзора) или органа

                         муниципального контроля)

                            РАСПОРЯЖЕНИЕ (ПРИКАЗ)

              Органа муниципального контроля о проведении

         ________________________________________________ проверки

          (плановой/внеплановой, документарной/выездной)

             физического лица от "__" ______________ г. N _____

1. Провести проверку в отношении физического лица _______________________

_________________________________________________________________________

2. Адрес места жительства физического лица _____________________________;

место фактического расположения земельного участка с кадастровым номером

_________________________________________________________________________

площадью ____________ кв. м (описание местоположения):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Назначить лицами, уполномоченными на проведение проверки:

_________________________________________________________________________

_____________________________________________________________.

4. Привлечь к проведению проверки в  качестве  экспертов,  представителей

экспертных организаций следующих лиц: __________________________________.

5. Установить, что настоящая проверка проводится на основании ___________

________________________________________________________________________.

Задачами настоящей проверки являются:  проверка   соблюдения   земельного

законодательства,    обеспечение   соблюдения    требований    охраны   и

использования земель.

6. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных

требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами.

7. Срок проведения проверки: 20 рабочих дней.

К проведению проверки приступить

с "__" ____________ 20__ г.

Проверку окончить не позднее

"__" ____________ 20__ г.

8. Правовые основания проведения проверки: ______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с

    которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)

  правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом

                                   проверки)

9. В процессе проверки провести  следующие   мероприятия   по   контролю,

необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Перечень      административных    регламентов      по   осуществлению

государственного  контроля   (надзора),    осуществлению   муниципального

контроля (при их наличии):_______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

11.    Перечень    документов,   представление     которых    гражданином

необходимо    для    достижения    целей  и  задач  проведения  проверки:

правоустанавливающие    документы   на  вышеуказанный  земельный  участок

(постановление/распоряжение    органов    исполнительной  государственной

власти/органов   местного  самоуправления/государственные  акты/  договор

аренды  земельного  участка/свидетельство  о  государственной регистрации

права  на  земельный  участок и другие документы, удостоверяющие право на

землю).

___________________________________________ _____________________________

___________________________________________ (подпись, заверенная печатью)

(должность, фамилия, инициалы руководителя,

заместителя руководителя органа

государственного контроля (надзора),

органа муниципального контроля,

издавшего распоряжение или приказ

о проведении проверки)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность

   должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения

       (приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии)