Приложение 1. Заявка на участие в муниципальном этапе Всероссийских спортивных соревнований школьников "Президентские состязания"

Приложение 1
к Положению

Форма заявки

Заявка
на участие в муниципальном этапе Всероссийских спортивных соревнований школьников "Президентские состязания"

________________________

(класс)

Общеобразовательное учреждение _____________________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество участника	Нагрудный номер	Число, месяц, год рождения	Виза врача
1.				допущен, подпись врача, печать
2.
...
16.

Допущено к муниципальному этапу Президентских состязаний ___________ обучающихся.

	Врач
		(ФИО)		(подпись)

	(М.П. медицинского учреждения)
	Преподаватель физической культуры
		(Ф.И.О. полностью, подпись)
	Руководитель делегации
		(Ф.И.О. полностью, подпись)
	Правильность заявки подтверждаю:
	Директор школы
	"___" ____________ 201__ г.	(Ф.И.О. полностью, подпись, телефон) М.П.