Приложение 3. Ходатайство о награждении организации Высшим знаком отличия Камчатского края "За заслуги перед Камчаткой"

Приложение 3
к постановлению Губернатора
Камчатского края
от 17 октября 2019 г. N 74

Рекомендуемая форма
ходатайства о награждении организации
Высшим знаком отличия
Камчатского края
"За заслуги перед Камчаткой"

Ходатайство
о награждении организации Высшим знаком отличия Камчатского края "За заслуги перед Камчаткой" 1

1. Сведения о представляемой к награждению организации и ее руководстве:

Организационно-правовая форма организации
Наименование организации, (точное наименование)
Дата образования организации (наименование уставного документа, где, когда и кем зарегистрирован) 2
Юридический адрес организации
Фактическое местонахождение организации
Виды осуществляемой экономической деятельности организации в соответствии с ОКВЭД
Наименование и состав коллегиального органа управления организацией (при наличии)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации
Дата назначения на должность руководителя организации (реквизиты правового акта)
Организация награжден(а)/имеет поощрения 3:
федеральных государственных органов, даты награждений/поощрений -
государственных органов Камчатского края и (или) органов местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае, даты награждений/поощрений -

2. Показатели деятельности организации (за истекший период текущего года и два года, предшествующих году обращения с представлением:

Среднесписочная численность работающих, человек	20_ год	20_ год	истекший период текущего года
Среднемесячная заработная плата работающих, рублей
Задолженность по заработной плате 4, рублей
Сведения о суммах уплаченных организацией налогов в федеральный бюджет, краевой бюджет, местные бюджеты муниципальных образований Камчатского края
Иные показатели производственной/социальной/научной/ культурной/общественной/благотворительной и иной социально значимой деятельности организации

Сведения пунктов 1 и 2 соответствуют персональным данным по учету кадров, а также бухгалтерского учета, уставным и иным подтверждающим документам об организации и показателях ее деятельности.

(должность руководителя/работника кадрового подразделения организации)		(подпись, инициалы, фамилия) МП.

(главный бухгалтер организации)		(подпись, инициалы, фамилия)

Контактный телефон: ________________________________________

Адрес электронной почты:__________________ "___"______20____г.

3. Характеристика с указанием особо значимых заслуг организации и выдающихся достижений, способствующих устойчивому социально-экономическому развитию Камчатского края, росту уровня жизни его населения, повышению престижа и формированию позитивного имиджа Камчатского края за его пределами, развитию его промышленного, инвестиционного и инновационного потенциала, развитию дружественных отношений и взаимовыгодного сотрудничества с субъектами Российской Федерации и иностранными государствами 5: ________________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

4. В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 5 и 21 Закона Камчатского края от 06.05.2019 N 323 "О наградах Камчатского края" организация:

____________________________________________________________________ _____________

(точное наименование организации с указанием организационно-правовой формы)

рекомендована к награждению Высшим знаком отличия Камчатского края "За заслуги перед Камчаткой" по инициативе 6:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

(глава муниципального района (городского округа) в Камчатском крае, на территории которого расположена данная организация (полное наименование должности, фамилия, инициалы)

5. Предполагаемая дата вручения награды Камчатского края - "___"_____20___г.

Приложение (примерный перечень).

- документы и материалы, подтверждающие факт, что организация ранее была отмечена наградами (поощрениями) федеральных государственных органов, государственных органов Камчатского края, органов местного самоуправления муниципальных образований в Камчатском крае;

- иные документы и материалы, характеризующие организацию и подтверждающие ее заслуги и достижения.

М.П. (при наличии)

Руководитель 7		Глава муниципального района (городского округа) в Камчатском крае 8
(наименование должности инициатора)		(наименование должности)

(подпись) (фамилия, инициалы)		(подпись) (фамилия, инициалы)
"___" _____________________ 20___г.		"___" _____________________ 20___г.

1. Ходатайство о награждении вносится инициатором в Комиссию по наградам Камчатского края с приложением документов и материалов в срок не позднее 10 апреля текущего года.

2. Прилагается выписка из уставновного документа организации и копия первой страницы документа, подтверждающего факт регистрации организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (или выписка из него) в качестве юридического лица/некоммерческой организации/индивидуального предпринимателя и (или) историческая (архивная) справка, подтверждающая дату создания организации, продолжительность деятельности организации.

3. Не указываются в отношении гражданина, представляемого к награждению к почетному знаку Камчатского края "Надежда Камчатки"/к государственной премии Камчатского края либо в случае внесения ходатайства за совершение подвига, проявленные мужество и отвагу.

4. При наличии реструктурированной задолженности по налоговым и иным обязательным платежам организацией представляются документы, подтверждающие факт реструктуризации задолженности, а также сведения о динамике ее погашения в соответствии с учрежденным графиком.

5. Не допускается повтор сведений, указанных в пунктах 1 и 2 формы ходатайства, а также формальное описание этапов развития основной деятельности организации.

6. Указывается инициатор - глава муниципального района (городского округа) в Камчатском крае, на территории которого расположена данная организация.

7. Руководитель организации.

8. На территории которого расположена соответствующая организация.