Приложение N 2. Эпикриз снятия с диспансерного наблюдения

Приложение N 2
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 03.09.2019 N 315-506/19П/од

Эпикриз
снятия с диспансерного наблюдения

Дата "___" _______________

ФИО _______________________________________________________________________

Дата рождения ______________________________________________________________

Дата взятия на диспансерный учет _____________________________________________

Диагноз: ___________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

Код заболевания по МКБ-10 __________________________________________________

Причина снятия с диспансерного учета: отказ, выехал, смерть, другие причины

- указать (нужное подчеркнуть) ________________________________________________

Рекомендации

____________________________________________________________________ _______

Дополнительные данные _____________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

Лечащий врач

ФИО ___________________________

Подпись _______________________

<< Приложение N 1. Эпикриз взятия на диспансерный учет несовершеннолетнего		Приложение >> N 3. Динамический эпикриз диспансерного больного
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 3 сентября 2019 г. N 315-506/19П/од "О порядке взятия на...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.